需注意:环境情况也会导致唐氏综合征的出现

唐氏综合征又称21-三体综合征、先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病,而且患病后主要表现为智能落后、特殊面容和生长发育迟缓等情况,有的还会伴有畸形的现象。临床中引起唐氏综合征的原因比较多,如年龄因素、遗传因素、环境情况等。

那么,环境情况为什么会导致唐氏综合征的出现呢? 

若孕妇在孕早期经常接触农药、放射线、苯等,可能会导致胎儿的发育出现异常的情况,有的还会导致畸形,若孕妇不小心吃了含有农药的食物,还可能会出现腹痛、恶心、腹胀、呕吐等胃肠道症状,影响胎儿的生长发育。

一个农村的朋友,他们一家都是靠种地生活的,那时她不知道自己已经怀孕了,每天都会跟以前一样和爸爸去地里撒农药,后来发现自己月经已经停了一个月都没有来,而且还会有头晕的情况出现,就去医院检查自己是怀孕了,但是由于长期接触农药,对腹中的胎儿影响很大,很有可能出现畸形,当时医生建议流产,但是我朋友的家人想着留下孩子,生下来之后检查是唐氏综合征。另外,孕妇在怀孕期间若因为身体出现疾病,经常使用磺胺类药物,如复方新诺明、磺胺嘧啶、磺胺嘧啶银等,可能会导致胎儿畸形的情况;若孕妇受到乙肝病毒感染的情况,可能会引起染色体异常,导致唐氏综合征的出现。

那么,如何避免环境情况导致唐氏综合征呢?

若孕妇在发现自己怀孕首先要避免接触农药、放射线、苯等,平时买回来的蔬菜和水果要清洗干净之后在食用,以免出现农药残留;若孕妇存在一些疾病需要做检查,也要避免做放射线的检查等;若孕妇家里在进行装修,建议孕妇暂时不要居住正在装修的房子,因为装修的家具或者涂料中可能也会含有苯,孕妇吸入也会影响胎儿发育。另外,若孕妇在怀孕期间出现疾病,一定要在医生的指导下使用药物治疗,同时,不要使用磺胺类的药物治疗疾病。孕妇平时还要避免和患有乙肝的患者接触,以免出现感染的情况。

建议得了唐氏综合征的患者还要进行细胞遗传学检查、荧光原位杂交、体格检查查明病情的严重程度,并在医生的指导下进行治疗,如伴发心脏畸形或者消化道畸形的患者,可以做手术的干预,帮助患者调整畸形或者治疗畸形。

另外,若患者有发育落后的情况,家长要对其进行家庭训练,促进患者的智力发育,还可以将患者送到特殊的教育机构,进行医疗和社会技能的康复训练;平时还要照护好患者,多和患者进行交流沟通,还要根据天气的变化情况,及时的给患者添加衣服,患者还要多注意休息,保证良好的睡眠时间,早睡早起。

环境因素会诱发唐氏综合征的出现

昨天接到一个朋友的电话,很是焦虑的告诉我一个好消息,她刚刚在医院检测出怀孕,按日子算,胎儿应该有两个多月大了。但是,我还没有来得及恭喜她,她就把自己的担心倾数列出,现在这样充满污染的大环境,对腹中的胎儿真的没有影响吗?她要怎样才能更好地保护自己的宝宝呢?

如果说合理的营养,是为塑造一个健康宝宝的土壤,进行施肥,那么环境胎教就是保护这些宝宝能更好地发育成长的阳光雨露了。一般良好的环境,能使胎儿受到良好的感应,而不良的环境,能使胎儿受到不良的影响。

母亲的子宫就是胎儿的宫殿,胎儿需要什么,母亲需要无偿提供。这里指的环境即胎儿生活的外环境,也即母亲所处的环境,包括工作环境、居住环境等对胎儿的影响,也是胎教的一部分。母体内的生理、生化变化状态及营养构成了胎儿的内环境。胎儿先天异常的发生,不外乎是由不良的内外环境直接或间接作用于胚胎,使之发生异常。引起先天胚胎异常的因素称之为致畸因子。这些致畸因子,可能由遗传、环境、生物、营养等诸因素互相作用的结果。环境因素也可能导致胎儿患上唐氏综合征,要使胎儿发育良好、健康乃至出生后智力超群,就必须重视环境因素对胎儿的影响。 

唐氏综合征是什么呢?和环境因素有什么关系?

唐氏综合征的患儿,一般特征为特殊面容、智能落后和生长发育迟缓,并可伴有多种畸形。临床表现的严重程度随异常细胞核型所占百分比而异。造成唐氏综合症的原因,大多只是几率问题,属于胎儿的染色体发生了突变。孕妇的年龄越大,造成胎儿染色体突变的几率也是越大的,包括造成唐氏综合症儿的几率也是会越大的。但是也会有一部分孕妇检查到是唐氏儿,是和曾经接触过不良因素有关。比如有的是接触过的辐射剂量太大,也有的是和曾经用过一些致畸率太高的药物,或者是有环境污染,工作场所污染或者有营养不良等等的情况。那么环境是怎么导致唐氏综合征的发生的呢?应怎样避免呢?环境因素对孕妇腹中的胎儿影响极为重要,在人类发生的先天性畸形中,大概有10%是由于环境因素引起的,而对另外80%的先天性畸形,环境因素也起着重要作用。建议孕妇在怀孕期间,一定要注意周围的环境,要尽可能让宝宝在优良的环境中生长。

环境致唐氏综合征大体分为三个方面:

一、物理因素:X射线、微波和嗓音等,特别是X-射线,建议孕前及孕期不要做多次X线检查。超声波检查一般也不会对胎儿造成不利影响。

二、化学因素:工作环境,如化工企业的易挥发物质,特别是有机化工产品,如甲醛、汽油、及铅、汞污染都要避免。

三、生物因素:孕前建议做病毒检查,即优生系列检测,如结果显示有近期感染,待感染治愈后妊娠。还有吸烟、酗酒以及特殊的工作环境等,都会对胎宝宝的健康有影响。

因此,如果这段时间得知自己怀孕,一定要好好的呆在家中,不外出,尽量不接触任何可能的因素。为了胎宝宝的将来能够聪明健康,建议孕妈妈在饮食上应粗细粮搭配,可以多吃些蛋类、牛奶、鱼、肉、动物肝脏、豆制品、海带、蔬菜、水果等食物。

需要注重对唐氏综合征患儿的教育

唐氏综合征患儿具有共同的面部特征,眼裂比较小,眼距宽,双眼的外眦上斜,鼻梁低平,流口水比较多,皮肤细腻,头发细软而较少。其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显。唐氏综合征患儿因其自身特点,无论在认知和行为上都比正常孩子差很多。这样的孩子会说话,但吐字不清,只有和他常交流的人才会听懂。需要家属和医生配合,对他进行教育和康复训练。 

1、在行为上循序渐进引导:一个患有唐氏综合征的男孩,连男生厕所和女生厕所都不分,反复教他,长长头发的图标是女生厕所,短短头发的图标是男生厕所。几次走错,又几次反复教他,记住了。可接连又出现新问题。他大便后不能自理,几次在男生厕所不出来,几次给孩子擦过大便,并且教他,但他还是不能自理,最后终于能自己上完厕所,自己出来。唐氏综合征患儿需要家属和医生付出百倍的耐心和爱心,在行为上反复教他,会取得点滴成效。包括他不会擦鼻涕,不会穿外衣,也要一点一点地教,最后能教会,而且大人的话他能听懂,而且很听话。

2、发音功能训练:有些唐氏综合征患儿的舌运动受限,前伸、后缩、上举、侧方运动都不能很好地完成,在治疗上,戴上手指套或利用压舌板协助患儿做舌的各种运动,可用牙刷刷舌尖及舌的两侧,做舌的抵抗运动,通过协助使患儿逐渐能自主完成构音运动,在患儿已基本具备构音所需的口部运动能力的基础上,让患儿通过不同的音节转换,来提高相应部位的灵活性、稳定性和协调性。

3、听理解能力训练:让患儿安静的坐下,倾听环境中的声音,如汽车声、炒菜声、卖东西的吆喝声、喇叭声、讲话声、音乐声等,或者播放录音磁带,同时告诉他们是什么声音,鼓励患儿模仿。

4、非言语性理解训练:包括理解手势的训练,辨别常听到的声音,跟节奏拍手等。

5、模仿训练:让患儿模仿口型及模仿发音,对唐氏综合征患儿来说,这种口型练习需要进行相当长的时间才能掌握,对于经过多次练习,仍不会模仿口型,发不出声音的患儿,可不必勉强,先训练他理解懂话,不必急于训练他说话。

6、指图说名称及事情:对于可完成模仿口型训练的患儿,可利用彩色图片让患儿指认并试图说出图片上的物体名称,在教患儿指图说名称时,应从单音词开始。

7、扩大词汇量的训练:从患儿日常接触机会多的、身边的物品、食品、动物和交通工具等患儿感兴趣的事物词汇为主,然后是形事物的属性、大小、颜色的学习,在各种类的名词和动词扩大后,可以导入形容词、副词、介词及助词等。

8、问答训练:很多唐氏综合征的患儿在学习语言的过程中,有“鹦鹉学舌”的现象,总是重复别人的问题或回答,所以当儿童学会组句子以后,治疗师就需和儿童做问答练习,需要患儿学会听问题,记住与问题相应的答案,即用词替换掉问题的关键词。

9、儿歌训练:儿歌的特点是:语言精练、句子短小、有韵律、有节奏、读起来上口、容易记忆。唐氏综合征患儿的机械记忆尚可,所以比较适合他们学习。唐氏综合征患儿需要进行恰当的教育和康复训练,因为通过教育以及康复训练,对生活能力以及改善身体异常生长有一定益处,虽然并不能完全做到康复,但会对唐氏儿的身体健康有好处。

此外,给唐氏儿做康复训练,一定要去正规的康复训练机构,并针对唐氏儿的实际情况,制定个体化的康复训练方案。

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