肾性高血压是继发性高血压的最常见的病因之一，当临床上出现下面一些情况的时候应该高度怀疑有无继发性高血压。
1，是严重或者顽固性高血压。
2，年轻时就发现的高血压。
3，原来控制良好的高血压突然恶化。
4，突然发生了血压显著升高。
5，合并周围血管病的高血压。
因此，对于如果发现临床具有这样特点的一切的高血压，应当高度怀疑患者是否存在继发性高血压，而肾性高血压是继发性高血压的最主要的因素，包括肾实质性高血压，由肾气质型疾病疾病，比如肾小球肾炎，肾病等所致。这些可以通过常规的尿常规、尿蛋白定量、血肌酐等有助于明确诊断。
二，是肾血管性高血压，比如肾动脉狭窄是继发性高血压最常见的一个原因，多是由于大动脉炎或者动脉硬化所致，在临床上可表现为腹部血管杂音，高血钾，肾功能减退，应用超声、增强螺旋ct、磁共振成像、造影可明确诊断。
另外就是嗜铬细胞瘤，血压严重升高，且剧烈波动时应该考虑是否有嗜铬细胞瘤，需要检查血液与尿液中的儿茶酚胺的水平，并结合肾上腺超声或者其他影像学检查，明确诊断。
四，是原发性醛固酮增多症，常表现为顽固性的高血压，但是伴有低血钾，检查血液中醛固酮水平、血钾、肾素活性等等可以发现此病不是库欣综合征，根据患者的特殊体型以及尿液氢化可的松检测确诊。
如何及早发现慢性肾小球肾炎
如何及早发现，我们潜在的慢性肾小球肾炎，这也是我们国家这两年倡导的，健康民族，健康中国的一个重要环节。因为什么呢，大家都知道，由于一些慢性肾小球肾炎为主的，慢性肾脏病，早期被忽略了，等到病重的时候才去就诊，才去发现，会给我们个人、家庭、社会、国家，带来非常严重的负担，尤其是经济负担，所以我们现在强调，早期发现、早期预防。如果早期发现，首先我们明确慢性肾小球肾炎，它还是一个隐形杀手，所以强调我们一定要定期体检，通过我们常见的体检内容，可以筛选绝大部分，是否有慢性肾脏病，比如说通过我们的血、尿、便，还有我们常见的影像学检查方法，就可以排除或者筛选，百分之八九十的人，是否有慢性肾脏病。
另外如果在没有体检的情况下，我们要注意观察我们的生活起居，尤其一些白领，年轻人，容易忽略这些症状的时候，也要刻意观察一下，自己是否有什么症状，比如说，早上起来是否有眼睑的水肿，比如说下午久坐了、久站了，有没有下肢的水肿，有没有最近食欲下降。最近有没有恢复不了的疲劳感，如果出现血尿，出现明显的腰痛，出现明显的泡沫尿，更应该及早的到我们医院，去进一步检查。
高血压肾病如果不治会如何发展
高血压肾病如果不治会如何发展。高血压肾病是说明我们的血压，控制得不是特别理想的时候，甚至是非常不理想的时候，才会进展为高血压肾病。如果我们的肾病，不进行及早地治疗，那么我们的肾就会逐渐地功能出现一个恶化，也就是它可能会很快地，进展到我们肾功能的一个终末期。比如说我们的肾脏坏了，它就会表现为肾脏不工作了，排水排毒甚至一些代谢性的激素都不会被分泌。也就会出现我们常见的水肿，水不能排出去，就会形成心功能减退、心衰，还有血压恶性的一个升高。
然后我们的毒素不能排除出去，它就会沉积在全身的各个器官。比如说消化道就会导致我们的不想进餐、食欲变差、营养不良。如果沉积在我们的心脏，也会形成尿毒症性的一个心肌病。然后如果沉积在脑子里，它就会形成一个尿毒症性的脑病，神智、情绪都会出现改变。如果沉积在神经上，也会导致一个尿毒症性的周围神经的一个病变。所以我们的高血压肾病，如果不进行治疗，它就会对我们的全身脏器甚至是内环境，都会有一个非常严重的影响。
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