两年前，患者和朋友在路边附近准备拦的士回去，正好是下班高峰，车子很难打，看见一辆的士过来，患者和朋友急忙跑上去拦结果，路对面的一个小伙子看见了，也想过来抢的士。谁知，正好一辆私家车开过撞了上去，这名心急的小伙子当时就被撞出10米远，血顿时就溅了一地，患者当时差点吓晕过去，自从目睹那次车祸之后，患者病了一场，连续发了一周的高烧，那次生病好之后，患者心里就觉得有东西堵着了，过马路时，老担心被撞，就算在小区里走，也担心会被突然出现摩托车撞到，每天疑神疑鬼，患者家属也是跟着着急，出现这种情况，往往难以区分是抑郁症还是创伤后应激障碍，需要到正规医院进行检查来鉴别。
创伤后应激障碍是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或严重的受伤，或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍，引起创伤后应激障碍的可能因素有：家庭、社会心理因素（如性别、年龄、种族、婚姻状况、经济状况、社会地位、工作状况、受教育水平、应激性生活事件、个性特征、防御方式、童年期创伤、家庭暴力、战争、社会支持等）和生物学因素（如遗传因素、神经内分泌因素、神经生化因素等）。
目前创伤后应激障碍并无特异性实验室检查，常需要医生结合症状表现和病人自述来诊断，患者以各种形式重新体验创伤性事件，有驱之不去的闯入性回忆，梦中反复再现创伤情景，痛苦梦境，反复出现创伤性梦境或噩梦，反复重现创伤性体验，有时患者出现意识分离状态，持续时间可从数秒到几天不等。
抑郁症是指精神或是心理的一种疾病，比较典型的表现是长期的情绪低落，还有对原来感兴趣的事情现在突然就不再感兴趣了，比如说原来是喜欢打球的，现在对这些事情都不再感兴趣，甚至是不愿出门，不愿见人、也不愿交流，但单纯的抑郁障碍不存在与创伤性事件相关联的闯入性回忆与梦境，也没有针对特定主题或场景的回避。
对于患有创伤后应激障碍的患者，采用危机干预的原则与技术，侧重于提供支持，帮助患者接受所面临的不幸与自身的反应，鼓励病人面对事件，表达、宣泄与创伤性事件相伴随的情感，要帮助病人认识其所具有的应对资源，并同时学习新的应对方式。
对于患有抑郁症的患者治疗方案可以分为三种方案，一是药物治疗，二是心理治疗，三是物理治疗。药物治疗，是用药物来改变脑部神经化学物质的不平衡，是轻度、中度患者的治疗方案首选。心理治疗，在进行药物治疗的同时进行心理治疗，疗效更为显著，通过心理治疗打开患者的心理疙瘩，清除内心的阴霾。物理治疗适用于严重患者，采用改良版的电抽搐治疗，刺激患者的脑部神经，让脑部神经达到平衡的状态，可以同时与药物治疗一起进行。
注意：焦虑症需要与抑郁症相互鉴别
焦虑症和抑郁症都是现代社会很常见的心理疾病，两者有些躯体症状很难区分，如心悸、睡眠障碍、出汗、头痛等，并且两种疾病也常常同时存在，让人难以分清主次。
那么如何鉴别焦虑症与抑郁症呢？
想要鉴别这两种疾病，首先需要知道焦虑症是什么，抑郁症又是什么。焦虑症是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下，以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍，主要分为急性焦虑（惊恐发作）和慢性焦虑（广泛性焦虑）。而抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，主要特征为情绪低落，兴趣减低，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为，是精神科自杀率最高的疾病。从两者的认知中可以得出结论，焦虑症主要是以情绪焦虑为主，而抑郁症则主要是以情绪低落为主，这是两者的不同。
焦虑症由于可以分为两个类型，所以每个人的症状不一定相同，急性焦虑的患者会出现突然发作的惊恐现象，有的时候还需要通过尖叫等方式来进行发泄，患者还会出现浑身颤抖的现象。而慢性焦虑的患者则主要表现为长期的紧张、不安的心情，但是一般没有具体的原因和对象，患者还会出现坐立不安等运动性不安的现象，表现得很急躁，没法静下心来。而抑郁症则是会出现显著而持有的心境低落，患者常常感到悲观，度日如年，不想和他人说话，对任何事情都没有太大的兴趣。两者一般只能通过症状来进行鉴别，检查方式对鉴别两者无用，因为像是血常规、尿常规、便常规肝功、肾功等基础检查，或者是脑核磁共振、脑电图等，再或者是汉密顿焦虑量表、状态焦虑-特质焦虑问卷、社会功能缺陷筛选量表等心理评定量表，两者都是可以通用的，没有明显的区别。
由于抑郁症和焦虑症可以同时存在，所以如果实在不能分辨出两种疾病，一般都会先诊断为抑郁症，因为抑郁症的情况更严重，其会导致自杀的情况，危害人们的生命。针对于抑郁症，可以应用丙米嗪、氯米帕明、阿米替林、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物，同时配合电抽搐治疗、重复经颅刺激治疗等物理治疗，而对于焦虑症，可以应用地西泮、氟硝西泮、硝西泮、艾司唑仑、普萘洛尔等药物进行改善，而如果两者合并出现，则需要在医生指导下应用以上药物配合进行治疗。
需要注意的是，不管是焦虑症还是抑郁症，心理治疗都是关键的一步，患者要听从医生的指导，配合医生进行治疗，亲人朋友们也要给患者关心、鼓励，多倾听患者的心声，不要嘲笑和歧视患者，避免给他们带来更重的心理负担。患者们也要相信他人，告知他们自己的内心感受，大家一起抵抗心理疾病的侵袭。
注意：抑郁症需要与广泛性焦虑相互鉴别
曾有过莫名的焦虑瞬间，自己一个人出门会焦虑，不得已出门会尽快回来，好像外面车会冲过来，地会塌下去，觉得门没有锁钥匙没有带；还有过莫名的厌倦瞬间，对周围的一切提不起兴趣，不出门不说话不去想，不知何时日落；还有莫名的落泪瞬间，看见环卫工人会哭，看见拾荒者站在垃圾桶旁会哭，甚至看见路边的垃圾都会......你是否有过同感，有过这些瞬间；是否偶尔回首不明缘由，却又仍在持续；是否怀疑得了心理疾病，却又安然无恙不似传说那般要死要活。
广泛性焦虑是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。与其他焦虑障碍不同，广泛性焦虑障碍不受任何特定环境的限制或因环境而持续加重。通常具有特征性的表情，并且可表现出坐立不安，甚至有颤抖、皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。广泛性焦虑障碍与正常人焦虑的区别在于，担忧是明确过度的、普遍且难以控制的，且伴有明显的痛苦和社会功能损害。
而抑郁症，别称忧郁症、抑郁障碍，属于人体精神上常见的精神类疾病，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。情绪低落从轻度心情不佳、心烦意乱，到郁郁寡欢、悲观绝望，都是抑郁症情绪低落的表现。内在动力缺乏即什么都不想去做，也不知道自己要干什么，什么都没有意义。兴趣丧失，轻者兴趣减退，提不起兴致，严重时兴趣索然，越来越不愿参加正常活动。自我评价低也就常说的自卑，重者内疚自责；更有甚者，认为自己罪孽深重，出现自杀观念甚至行为。
广泛性焦虑，通过核磁共振可发现前额叶皮质活动增强及基底神经节活动降低，前额叶皮质活动可以提高注意力，基底神经节具有调节机体运动的功能，也就是注意力广泛大幅度提高而运动受到抑制；抑郁症属功能性疾病，通常实验室检查可有尿排出减少及脑脊液五羟色胺含量减低，神经之间用血清素作为相互交谈传递信息的渠道，含量降低会导致注意力集中困难、思维受到抑制等引起抑郁。但通常还需结合血常规、肝功能检查等排除其他疾病，同时结合临床表现来判断疾病情况。每个人都会焦虑、抑郁的瞬间，但通常一闪而过或不会影响正常生活；只有当广泛性的焦虑或抑郁影响到正常生活时，才会诊断疾病并对症治疗。
治疗广泛性焦虑可以使用阿普唑仑、奥沙西泮等药物；治疗抑郁可以使用帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛和度洛西汀等药物，需要在医生的指导下使用。同时需要进行心理调节，也可以在心理医生的帮助下进行，广泛性焦虑和抑郁的治疗目标都是以恢复社会功能为主，可以适当参加户外活动辅助调节。
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