一度房室传导阻滞多无明显症状,部分患者可有心率减慢的后果。二度房室传导阻滞可出现头晕、无力、血压下降等,甚至猝死的后果。
一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。在心电图上,PR间期>0.20秒(14岁以下儿童达到或超过0.18s),每个P波后均有QRS波。一度房室传导阻滞可见于正常人,大多难以自觉不适,也较少出现特异性的症状,部分患者可有心率减慢的后果产生,可用硫酸阿托品片口服或氨茶碱片口服。
二度房室传导阻滞是电激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象,可同时伴有房室传导延迟。如果心室漏搏较多,导致心率减慢至50次/分以下时,可出现头晕、无力、血压下降等心排出量降低的症状,如果心室漏搏次数越多,心室率越慢,可能会导致猝死的后果。如心率明显减慢或有症状者,可用硫酸阿托品口服或皮下注射。必要时应植入临时心脏起搏器或永久型心脏起搏器。
二度一型房室传导阻滞怎么办
二度一型房室传导阻滞属于心律失常,可能是用药不当、心肌炎等引起的。需要根据具体病因,选择合适的药物进行治疗。
1、用药不当:如果过量使用洋地黄、奎尼丁等药物,会出现二度一型房室传导阻滞的现象,因此在服用此类药物时应遵守医嘱,同时需要注意药物的副作用,避免影响心率,一般不需要特殊治疗,定期复查即可。
2、心肌炎:如果患有心肌炎可能会导致房室结功能异常,容易出现二度一型房室传导阻滞,同时可能会伴有发热、全身倦怠感、心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等症状,需要遵医嘱服用奥司他韦胶囊、螺内酯片、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗,能够缓解相关症状。
平时需要注意多休息,保证足够的睡眠时间,不要熬夜,避免过度劳累,饮食以清淡营养易消化为主,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,适当参加有氧运动,提高自身抵抗力,避免剧烈运动。
二度一型房室传导阻滞能去游乐场吗
二度一型房室传导阻滞患者通常是能去游乐场的,但是去游乐场应尽量不要做剧烈运动。
二度一型房室传导阻滞是心房与心室之间,由解剖或机能失常造成的永久性或暂时性心房冲动传导延迟或不能传导至心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束、双束支等不同部位。引起该疾病的原因有风湿性心脏病、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌梗死、各种心脏介入性治疗、药物原因、体液失衡等原因。
二度一型房室传导阻滞的症状主要取决于传导阻滞的程度,如果心室漏搏较多,导致心率减慢至50次/分以下,就可能出现头晕、无力、血压下降等症状,特别是有晕倒、黑蒙的病史的患者应当积极寻找病因治疗,针对病因进行治疗。如果患者的心室率小于40次/分,需要紧急使用阿托品或多巴胺来提升心率水平,如果患者心室率持续较低并有明显相关症状,可以考虑进行心脏起搏器植入治疗。二度一型房室传导阻滞的患者通常是可以去游乐场的,但是不要做剧烈的运动和体力劳动等,因为剧烈的运动很有可能会加重病情以及导致病情的复发,一般可以进行一些适当的运动,有心慌、胸闷、气短等症状建议及时休息。日常饮食要规律,不要吃刺激性过大的食物,不可以暴饮暴食,保证睡眠,尽量不要抽烟和喝酒。
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