脑梗死的治疗,分为几点:
第一,就是急性期的治疗。急性期的治疗就是讲的溶栓取栓治疗,时间效、时间越快效果越好。
第二,积极的治疗原发病。如果有动脉粥样硬化的话,我们应该控制好血压、高血压、高血糖,防止动脉粥样硬化进一步加重,吃抗血小板的药物来预防脑梗的发作。如果动脉狭窄很明显的话,那可能需要配合支架的一个治疗。如果是心脏疾病的话应该吃一些抗凝药,防止心脏掉栓子导致的脑袋,导致脑梗死。同时,我们要保持呼吸道,呼吸道的通畅,要吸氧保持一定的颅压。治疗发生的感染还有可能伴随着上消化道出血、水电解质紊乱、控制好癫痫、预防深静脉血栓还有肺栓塞。第二就是药物治疗,对于脑梗死的话,过了急性期并没有特效药,只是一些针对一些支持的一些治疗。那主要有包括的神经的保护剂,包括的尤瑞克林、丁苯肽还有改善脑循环的。
脑梗死如何治疗
一旦得了脑梗死,及时的就医是最好的方法。就医之后,我们要对患者进行一个全面的检查评估,给予药物治疗。如果病人来院比较早,在3.5个小时之内我们会对患者进行一个溶栓的治疗。溶栓的药物就是阿替普酶和尿激酶。这两种的其中一种。一般选择阿替普酶,它的副作用相对比较小,如果超过了溶栓的时间窗,我们还有别的办法,也就是神经介入治疗。我们会采取动脉曲栓,这个花费比较多,一般病人很难接受。但是,这样效果会更好。另外我们会选择保守治疗,保守治疗就包括阿司匹林肠溶片、抗血小板聚积、他丁类的药物降脂稳定斑块,丁苯肽促进侧枝循环,保护线粒体,依达拉奉,然后进行清除氧自由基,配合中成药物活血化瘀治疗。治疗急性期病情平稳之后,我们就要进行康复治疗,共同来促进患者肢体功能的康复。
脑梗死如何治疗?
脑梗死,一旦发生的话,应该尽快到医院去治疗。脑梗死的治疗,主要包括的药物和介入手术治疗,主要的治疗时间是在24小时内,当然越短的时间,去干预他的效果越好。那4.5个小时里面的小型网闭塞,可以使用溶栓药,包括阿迪普酶、尿激酶来溶解血栓,可以挽救病人的神经细胞,减轻脑细胞的死亡,从而改善病人的预后。
如果是大血管闭塞,只需要做微创的手术,进行取栓治疗。急性期的取栓跟溶栓治疗,都有可能让病人瘫痪得到恢复。那过了急性期若脑组织完全坏死、肿胀,这时候为挽救生命,就要到外科去做去骨瓣的减压。
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