关节强直

关节僵硬和关节强直都是关节的活动受到限制，不能够灵活的屈伸。但两者又有些区别：关节僵硬指正常关节活动发生不同程度的障碍，表现为活动范围减小；而关节强直表示关节的功能完全丧失，失去了主动及被动活动功能，导致关节屈伸不利，僵硬、发挺的一种状态。关节僵硬多发生于类风湿性关节炎，表现为晨僵，即晨起后受累关节周围组织渗液或水肿，关节僵硬，在适当活动后逐渐减轻。如果确诊为类风湿性关节炎，应该在医生的指导下尽早

小孩黏多糖贮积症：鼻梁低、延性X综合症、耳聋、脾大、关节强直等。颞颌关节强直性：关节强直、进餐艰难、牙关紧闭等。

滑膜关节失去主动与被动活动功能称为关节强直，包括纤维性强直和骨性强直两种。纤维性强直表现为病变破坏关节软骨，使软骨下骨暴露，大量肉芽组织形成并逐渐转变为成熟纤维组织，完全丧失关节功能。x线表现为关节间隙变窄，关节骨质破坏。临床表现为关节活动功能丧失，常见于关节结核晚期。骨性强直则表现为关节软骨被破坏以后，骨段间肉芽组织填充并通过骨化使两骨端连接。x线表现为骨端破坏，关节间隙模糊，有骨小梁通过关节间

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎都是属于自身免疫系统性疾病。也就是病人自身免疫系统出现了异常，就容易引发强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的情况。所以在病人出现强直性脊柱炎或者是类风湿性关节炎情况以后，日常生活中一定要多注意保暖，避免受凉，避免劳累，避免熬夜，以免导致症状加重，出现症状以后可以应用热敷理疗，配合活血通络的药物以及抗风湿免疫类药物治疗，来促进强直性脊柱炎和类风湿性关节炎症状的减轻恢复。

强直性脊柱炎患者出现髋关节部位的疼痛，一般提示了外周关节受累，首先，患者可以口服非甾体类抗炎药物，比如双氯芬酸钠，布洛芬，洛索洛芬钠等这类药物来缓解症状，大多数患者通过口服此类药物，症状能够在一定程度上减轻。如果患者此时化验c-反应蛋白，血沉明显的增高，并且合并明显的下腰背部疼痛，提示强直性脊柱炎患者病情活动明显，这个时候患者可以考虑应用抗肿瘤坏死因子拮抗剂，因为它对治疗外周关节受累的强直性脊柱炎

强直性脊柱炎类风湿关节炎，严格的是两种病。强直性脊柱炎，是一组以侵犯中轴关节与骶髂关节为主的。这个炎症性疾病，类风湿关节炎是以慢性进行性的，以手关节为主的，全身性的关节性疾病，致残率比较高。类风湿关节炎，主要是要强调手的关节炎，对称性关节炎，它的诊断，还有三个部位的关节炎，类风湿关节炎后期，关节破坏、致残、关节脱位、关节破坏。强直性脊柱炎，主要侵犯中轴关节及下肢，甚至大关节，手肘大关节、膝关节、踝

它两个显然不是一个病，从我们的发病机理、遗传背景、发作的症状特点，完全是两个病。强直性脊柱炎主要是影响腰背部，影响背部的骶髂关节。而类风湿关节炎主要是影响小关节，外周的小关节，呈对称性的、多关节的，小关节的红、肿、热、痛、晨僵，到晚期会出现关节变形。而强直性脊柱炎主要是脊柱的影响，影响脊柱的强直，活动受限。

强直性脊柱炎它累及的关节，主要是我们的中轴关节，所谓的中轴关节，就是我们的腰椎、胸腰椎，或者是骨盆骶髂关节，这些是中轴关节。而类风湿性关节受累的关节，主要是以外周关节，像双手腕关节、肘关节还有双踝脚趾，这些关节为主，所以他们发病的部位，还是不一样的。另外一个方面，强直性脊柱炎一般来说，好发于年轻的男性，而类风湿性关节炎，常常好发于中老年的女性。另外一个方面，强直性脊柱炎还有一些合并症状，比有虹睫炎

强直性脊柱炎患者如果想控制髋关节融合，必须要在早期诊断以后及时的应用抗风湿药物治疗，这样才能够防止关节畸形的发生。有些患者他可以是以外周关节受累为主，以髋关节炎为首发临床表现，对于这类患者如果在合并全身明显的严重反应，可以考虑首先要用生物制剂治疗，生物制剂是以抗肿瘤坏死因子拮抗剂为代表，患者早期及时应用这类药物治疗，既可以迅速的缓解症状也可以控制病情进展，避免致残。如果患者有经济能力，可以考虑长期

全身关节疼痛不一定就是强直性脊柱炎，引起全身关节疼痛的疾病非常多，强直性脊柱炎只是其中的一种，而且它是以中轴关节受累为主，主要出现臀部，腹股沟或者是下腰背部疼痛，也可以出现整个腰背部疼痛，同时伴有下肢关节的疼痛，它很少出现全身关节疼痛。一般出现全身关节疼痛的疾病见于类风湿关节炎，骨关节炎，还有骨质疏松或者是骨转移癌等，需要根据患者的临床症状以及化验检查，还有其他伴随症状才能诊断。类风湿关节炎这个疾