滑膜关节失去主动与被动活动功能称为关节强直,包括纤维性强直和骨性强直两种。纤维性强直表现为病变破坏关节软骨,使软骨下骨暴露,大量肉芽组织形成并逐渐转变为成熟纤维组织,完全丧失关节功能。x线表现为关节间隙变窄,关节骨质破坏。临床表现为关节活动功能丧失,常见于关节结核晚期。
骨性强直则表现为关节软骨被破坏以后,骨段间肉芽组织填充并通过骨化使两骨端连接。x线表现为骨端破坏,关节间隙模糊,有骨小梁通过关节间隙。临床上表现为关节功能完全丧失,常见于化脓性关节炎晚期和一些关节结核,类风湿性关节炎等。
强直性脊柱炎有什么特征
强直性脊柱炎最主要的特征就是炎性下腰背部疼痛,绝大多数患者发病就是以下腰背部的疼痛伴有晨僵为特点,患者的疼痛特点就是活动以后疼痛可以减轻,久坐以及久卧以后症状可以加重,另外有些患者还可以伴有虹膜睫状体炎以及外周关节炎。不同的强直性脊柱炎患者,它的总体临床症状并不太一样,甚至有的患者可以以虹膜睫状体炎为首发表现。
大多数强直性脊柱炎患者通过药物治疗以后症状可以缓解,一般是服用非甾体类抗炎药物、抗风湿改变病情药物或者生物制剂进行治疗,具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度以及炎症反应情况来决定。一般非甾体类抗炎药物是首选的一线药物,它能够迅速的缓解患者症状。
而口服的抗风湿药物,比如甲氨蝶呤、沙利度胺、柳氮磺吡啶,一般用于轻症以及以外周关节受累为主的患者。而生物制剂一般用于全身炎症反应明显,尤其是以中轴关节受累为主伴有髋关节损害的患者,应用起来效果更好。
强直性脊柱炎和类风湿关节炎有什么关系
强直性脊柱炎和类风湿性关节炎都是属于自身免疫系统性疾病。也就是病人自身免疫系统出现了异常,就容易引发强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的情况。
所以在病人出现强直性脊柱炎或者是类风湿性关节炎情况以后,日常生活中一定要多注意保暖,避免受凉,避免劳累,避免熬夜,以免导致症状加重,出现症状以后可以应用热敷理疗,配合活血通络的药物以及抗风湿免疫类药物治疗,来促进强直性脊柱炎和类风湿性关节炎症状的减轻恢复。
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