变异性心绞痛发病的主要原因与冠状动脉痉挛有关。因此在临床上，钙离子通道阻滞剂治疗变异性心绞痛效果最好。常见的药物有硝苯地平、维拉帕米、氟桂利嗪、氨氯地平等。钙离子通道阻滞剂可以阻止钙离子内流，从而达到缓解冠状动脉痉挛的目的。硝苯地平这一类钙离子通道阻滞剂在服用后可以引起患者心率增快，这对于本身心率就快的心绞痛患者而言是不利的。对于这一类患者可以使用维拉帕米、氟桂利嗪等非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂。
临床表现：变异性心绞痛发作时没有固定规律。多数患者在疾病发作时表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感，并且可以伴有压迫感、紧缩感、濒死感等症状等。疼痛可以向下颌部、左上肢内侧、左侧肩背部等处放射，多数患者的疼痛症状大约持续几分钟到十几分钟不等。
日常护理：建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯，切记勿暴饮暴食。患者可以多吃一些富含膳食纤维素的食物，例如小麦、玉米、胡萝卜、猪肝、蛋黄等。膳食纤维素可以有效调节脂代谢、降低血脂水平、促进排便通畅。
建议患者在日常生活中注意休息、保持情绪稳定，不要再从事过度劳累的工作及体力活动。同时患者可以根据自身的身体状况进行适当的体育锻炼，但是以不引起心绞痛发作为限度。
友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。变异型心绞痛的药物治疗有哪些
首先，由于长时间的冠脉痉挛可以继发血栓形成，在急性期应按照急性冠脉综合征处理的常规给予抗栓治疗，之后可长期服用阿司匹林。他汀类药物治疗不仅可以调整，而且能够稳定斑块，改善受损的内皮功能，应该长期服用。
钙拮抗药的应用是变异型心绞痛患者有别于其他急性冠脉综合征患者的地方，应结合患者的心率、血压以及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫䓬，尤其在急性期反复发作时可以静脉持续应用。对于合并缓慢心律失常的患者也可选用二氢吡啶类钙拮抗剂，如硝苯地平缓释剂等，还可以同时合并静脉或口服的硝酸酯的药物。由于多数变异型心绞痛的患者在夜间或凌晨发作，在药物应用时应当根据时间生物学的原则，考虑睡前加用一次钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物。
由于在使用β受体阻滞剂时β受体阻滞剂的扩血管作用被阻滞，而α受体的缩血管作用相对增强，可能会诱发和加重冠脉痉挛，不主张应用β受体阻滞剂，除非合并较严重的肌桥或固定的狭窄。对于没有合并严重固定狭窄的变异型心绞痛，在严格戒烟，积极治疗诱发痉挛的全身情况和疾病，以及强化药物治疗后大部分患者不需要行PCI或者是CABG治疗。
治疗心绞痛最好的药物
心绞痛是我们的生活中比较常见的一种心血管疾病。对于这样的疾病我们如何选择药物来治疗：
1、阿司匹林：
阿司匹林是典型的解热镇痛药，阿司匹林还有抗血小板聚集作用，可用于预防血栓形成，也用于防治冠状动脉内血栓形成而诱发的心绞痛。但此时剂量仅为每日40毫克。因大剂量时可通过对环氧化酶的抑制作用而抑制前列腺素的合成，诱发冠状动脉痉挛而加重心绞痛的发作。所以，阿司匹林的用量宜小，这样既可抑制血小板内血栓素的合成，又不妨碍前列腺素的合成。
2、硝酸甘油：
是最常用的速效抗心绞痛的药物，它通过松弛血管平滑肌起止痛作用。但由于该药可以使周围血管扩张，导致静脉瘀血，造成相对性冠状动脉血流减少，发生缺血性改变。也有人认为，硝酸甘油用量过大时，会使血压过度降低，冠状动脉血流灌注减少，从而使心绞痛发作或加剧。所以，使用硝酸甘油的剂量不宜过大，一般以每次1～2片为宜。
3、硝苯地平：
此药在使用过程中或停药后可诱发心绞痛。因为硝苯地平有明显的降压作用，使冠状动脉血灌注减少，加之伴有心率增快，使心肌耗氧量增加而引起心绞痛。
此外，突然停用硝苯地平，可出现全身动脉痉挛，而冠状动脉更为显著，出现严重的心肌缺血而诱发心绞痛。所以，使用硝苯地平治疗时剂量要适宜，停药时要逐渐减量。
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当心绞痛急性发作时，患者可以选用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物来快速缓解疼痛症状。由于硝酸甘油具有双重抗心肌缺血作用，因此在临床上较为常用。舌下含化硝酸甘油后，患者的疼痛症状可于两到三分钟内明显缓解，但是部分患者在初次服用硝酸甘油使可能会出现面色潮红、体位性低血压等不良表现，应该注意预防。建议患者在日常出行中最好随身携带能够快速缓解心绞痛的药物，以备不时之需。
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变异性心绞痛选用药物
在临床上用于治疗变异性心绞痛的药物主要包括钙离子通道阻滞剂，例如氟桂利嗪、氨氯地平、维拉帕米、硝苯地平等。钙离子通道阻滞剂是治疗变异性心绞痛的关键药物。除此之外，还需要使用抗血小板聚集药物，例如阿司匹林、塞来昔布、氯吡格雷、替格瑞洛等。抗凝血药物，例如把华法林、肝素、利伐沙班等。血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利、福辛普利、依那普利、培哚普利等。降血脂药物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等
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制止心绞痛发作宜选用的药物是
当心绞痛急性发作时，患者可以选用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物来快速缓解疼痛症状。硝酸甘油是目前在临床上最为常用的用于缓解心绞痛急性发作的药物。这主要是由于硝酸甘油既可以直接增加冠状动脉的血量来缓解心肌缺血，也可以通过减少心肌氧耗来达到缓解心肌缺血的目的。但是部分患者在初次服用硝酸甘油后可能会出现面色潮红、体位性低血压的表现，如果实在无法耐受硝酸甘油的副作用也可以选用单硝酸异山梨酯、速
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老年变异型心绞痛患者该如何用药
一，硝酸酯类药物，通过扩张冠状动脉的作用，可有效地终止心绞痛发作，也可预防发作，多数患者在夜间或者是凌晨发作，以每6小时服用硝酸异山梨酯，消心痛加预防，可以用长效硝酸酯类药物。二，钙离子拮抗剂，用于治疗变异型心绞痛是重大进展，可明显改善预后，钙拮抗剂降低平滑肌细胞内钙的浓度，从而使冠状动脉扩张，其作用机制不同与硝酸酯类，两类药物合用作用相加，如消铬地痛片和心痛定，地尔硫卓与合贝爽，维拉帕米及异搏定
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心绞痛止痛的药物
在临床上常见的用于缓解心绞痛的药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等。这些药物可以在心绞痛急性发作时通过不同的作用机制来缓解心肌缺血，以达到快速缓解疼痛的目的。硝酸甘油是目前临床上较为常用的止痛药物之一，因为其具有双重抗心肌缺血的作用机制，当患者服用此类药物后，约两到三分钟左右患者的疼痛症状即可明显缓解。在日常生活中建议患者最好随身携带此类药物以备不时之需。同时建议患者不要进行一些较为剧烈的
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心绞痛服用的药物
在临床上常见的用于治疗心绞痛的药物主要包括血管紧张素转化酶抑制剂，例如培哚普利、卡托普利、福辛普利、依那普利等。抗血小板聚集药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。抗凝血药物，例如肝素、华法林、利伐沙班等。稳定型心绞痛患者无需使用抗凝血药物。硝酸酯类药物，例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。β受体阻滞剂，如美托洛尔、拉贝洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。钙离子通道阻滞剂，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼
