在心绞痛发作当时,可使用作用较快的硝酸酯制剂,主要是由两种。
第一个是硝酸甘油,可以用0.3到0.6毫克,舌下含化应到两分钟就可以开始起作用,半小时之后作用消失,延迟见效或者是完全无效的提示患者并不是心绞痛,或者是急性冠脉综合症,长期反复使用可以产生耐药性。
再就是应用二硝酸异山梨酯,可用5-10毫克,舌下含化到5分钟见效,作用持续2-3小时。
心绞痛发作时的治疗
当心绞痛急性发作时,患者可以选用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物来快速缓解疼痛症状。如果患者没有随身携带这一类药物,建议患者立刻停止手中的工作及活动,同时以端坐位进行休息、尽量保持情绪稳定。一般来说患者的疼痛症状可于五到十分钟内逐渐缓解。患者在日常生活中应尽量避免一些在短时间内增加心肌氧耗的活动、注意休息、保持心情舒畅。同时在日常出行的过程中最好随身携带抗心肌缺血药物,以备不时之需。
对症用药建议:在疼痛缓解期临床上常用的药物主要有抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。血管紧张素转化酶抑制剂,例如卡托普利、培哚普利、福辛普利、依那普利等。抗凝血药物,例如肝素、华法林、利伐沙班等。降血脂药物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。β受体阻滞剂,如美托洛尔、拉贝洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。钙离子通道阻滞剂,如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。
饮食注意:建议患者在日常饮食中严格限制脂类物质摄入,少吃油脂含量过高的食物,例如烧烤、肥肉、鸡肝、油炸食品、蛋黄等。患者可以多吃一些富含膳食纤维素的食物,例如胡萝卜、小麦、玉米、荞麦、燕麦等。膳食纤维素能够调节人体脂代谢、降低血脂水平、促进排便通畅。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。心绞痛发作期的治疗
当心绞痛急性发作时,患者可以选用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物来快速缓解疼痛症状。如果患者没有随身携带这些药物也无需过度紧张,建议患者采取端坐位进行休息,同时立刻停止手中正在进行的工作及活动、尽量保持情绪稳定、不要过度紧张。大约在五到十分钟左右患者的疼痛可以逐渐缓解。当心绞痛急性发作时,最主要的目的是尽快缓解疼痛症状、减少心肌氧耗、预防心肌梗死。若患者的疼痛症状于30分钟以后仍不明显缓解,建议患者急诊入院治疗。
对症用药建议:在疼痛的缓解期间也需要对患者进行系统的药物治疗。这样才能更好地减少心绞痛发作的频率、维持病情的稳定。常见的治疗药物有抗血小板聚集药物,如替格瑞洛、阿司匹林、塞来昔布等。抗凝血药物,例如肝素、华法林、利伐沙班等。β受体阻滞剂,例如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等。钙离子通道阻滞剂,例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、维拉帕米等。降血脂药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。
饮食注意:建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯,勿暴饮暴食。同时患者可以多吃一些富含膳食纤维素的食物,例如玉米、胡萝卜、小麦、黑米等。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。本文Hash:73f46b27f430219e6efe56562a6d295ac93af5fd
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