房颤的抗凝治疗就是选择抗凝药物，包括华法林，利伐沙班等抗凝药物，保持凝血酶原时间在合适的范围。
房颤之所以抗凝，就是因为部分房颤患者容易在心房内形成血栓，栓子脱落会引起重要脏器的栓塞，包括冠状动脉栓塞会引起急性心肌梗死，脑栓塞会引起脑血栓形成。因此对栓塞风险比较高的房颤患者，必须要进行抗凝治疗，预防这些并发症。
在使用抗凝药物治疗的过程中，要根据凝血酶原时间的长短，调整抗凝药物的剂量。抗凝药物剂量过大，会引起出血，剂量偏小抗凝效果不足。因此要保持凝血酶原时间，也就是PT的国际标准化比值在2-3之间，超过3需要减量，低于2需要增加剂量。
老年房颤抗凝治疗如何选择
老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。
所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。
房颤抗凝时间
房颤抗凝时间是终生的。也就是只要房颤患者存在，特别是栓塞风险比较高的患者，就要长期使用抗凝药物预防心脏内的血栓形成，预防栓塞的并发症发生。使用的抗凝药物主要是华法林或者利伐沙班，抗凝治疗时抗凝药物的剂量要合适，即不能过大，也不能剂量过小，因为过大有可能造成出血，而抗凝药物剂量不足会导致达不到抗凝效果，引起心脏内的血栓形成。
一般在使用抗凝药物时要化验凝血酶原时间，保持凝血酶原时间，也就是PT的国际标准化比值在2-3之间是比较合适的。如果超过了3以上说明剂量过大，需要减量，低于2以下说明剂量不足，需要增加剂量。
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