经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。
老年房颤抗凝治疗如何选择
老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。
所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。
老年房颤患者可吃安眠药吗
房颤病人，通常睡眠会有一部分影响的。为什么会有心慌，胸闷的这些表现，这些表现如果到晚上的，比如有有明显的胸闷、心慌会影响到睡眠。这样病人，用安眠药应该没问题的。安眠药可以缓解老人睡眠的问题。而且对于老年人休息来说，休息更重要。
而睡眠药物的副作用来说，是应该更少考虑的问题，主要考虑老年人休息问题。房颤病人和睡眠之间没有直接的联系，但是如果出现问题怎么办，更应该把房颤病人的心室率控制好、把他的血压控制好。这样可能有利于老年睡眠的改善。
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