职业性尘肺病的诊断，主要是由劳动者或者由单位来提出，通常患者提出申请诊断后，由相关的具有诊断资质的部门来组织，但是诊断必须要有患者明确的职业性粉尘接触史，同时结合患者有半年以上相隔的两张高仟伏胸片，或者DR后前位胸片来比较，结合患者的临床症状表现，以及现场劳动卫生调查，然后要排除肺结核，肺肿瘤，风湿结缔组织性疾病，肺泡蛋白沉着症，肺泡微石症等其他呼吸道疾病，然后来进行诊断。
是集体诊断，由三个具有诊断资质的专家来共同讨论，然后进行诊断。
职业性尘肺病有哪些
职业性尘肺病共分13种，分别是矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺，以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。
建议职业性尘肺病患者要注意避免粉尘再接触，避免刺激性气体如油烟、香烟等和食物的接触。雾霾天尽量不要外出，外出时戴口罩。建议要在在专科医生指导下行肺功能锻炼。有症状时要及时就诊治疗。
尘肺病的诊断分几期
尘肺病的诊断分为三期，壹期、贰期和叁期。主要是根据尘肺病患者双肺影像学上的弥漫性小阴影的分布区域，以及它的密集度来决定。
当小阴影总体密集度达到1级，小阴影的分布范围至少达到了2个分区，便可以诊断为尘肺壹期；而总体密集度达到二级的小阴影，它的分布范围超过4个肺区，或者是总体密集度达到了3级的小阴影，分布范围达到4个肺区，便可以诊断为尘肺贰期。而当双肺中出现有大块的阴影，这种大块的阴影长径不小于2公分，短径不小于1公分，便可以诊断为尘肺叁期，另外还有两种情况可以诊断为尘肺叁期，一种是有总体密集度达到3级的小阴影，它的分布范围超过了4个肺区，并且存在有小阴影聚集，或者是总体密集度三级的小阴影，它的分布范围超过4个肺区，并且同时又出现了大阴影，也可以诊断为尘肺叁期。
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职业性尘肺共分有13种，分别是矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺等13种。主要区分在于患者所接触粉尘的种类和性质来决定。发现职业性尘肺病后，要及时脱离粉尘作业环境，并注意个人的护理措施，否则有不少患者到了后期会出现肺心病等并发症，治疗难度会越来越大。
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