大叶性肺炎它是指炎症累及一个或多个肺叶、肺段,多由肺炎链球菌、肺炎双球菌引起,好发于青壮年,冬春多见。
临床表现以高热、恶寒、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为主。大叶性肺炎多累及单一肺叶或是肺段,根据病理演变他的CT表现大致可分三期。
第一期充血期,起病一到两天之内,表现为肺纹理增多、肺透光度降低、肺野散在斑片状密度增高影。
第二期实变期,起病三到五天,表现为大片实变阴影成片状或三角形,密度多较均匀、边缘清晰或是模糊,其内可见有空气支气管影。
第三期是消散期,在发病后一周左右,病变密度逐渐降低,从病变边缘开始形成散在、大小不等和分布不均匀的斑片状影,最后可以完全吸收或残留少许的纤维灶。病变以叶间裂界,增强扫描内的血管走形自然。
间质性肺炎ct能诊断吗
结论是肯定的。因为,间质性肺炎一般都是要通过肺ct来进行诊断的,尤其是高分辨肺ct,这是诊断费间质疾病的比较常用的、最重要的一个手段。因为,其他的方法,第一不敏感,第二不经济,第三不安全。肺ct是非常好的。
比较典型的一些表现:典型的、简单的,像胸膜线,可以看到这种弧线影。换句话说,就是相当于胸膜,因为胸膜本身是一条弧线,它在肺野里面的一条平行的影子,一般比较重症一点的、明显一点的,会出现这种胸膜下弧线影,这是比较一个典型的。
另外,如果说更加严重的话,再严重一点,就有可能会出现整个肺纹理,整个肺野出现这种蜂窝状的改变。整体来看,因为全都已经间质纤维化了,所以说就出现这种蜂窝状的改变,这是比较严重的。
接下来,比较轻一点的,可以看到这种局限性的磨玻璃样的密度影,这样的情况,磨玻璃样的改变,也是这种间质性肺炎早期的一个表现。
大叶性肺炎叩诊呈什么音
通常大叶性肺炎叩诊呈浊音。
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,此菌存在于正常人鼻咽部,当呼吸道的防御功能减弱,机体抵抗力降低时易致细菌侵入肺泡而发病,此外,还可由肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌引起,但较少见。患病后会导致患者出现突发性的高热、寒战、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰、呼吸困难等症状,有时还可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。建议患者及时就医,医生首先会进行体格检查,如叩诊等,此时会出现浊音,之后会让患者进行血常规、痰培养、血培养、肺部X线等检查,必要时进行胸膜腔穿刺,明确诊断之后可以在医生的指导下使用阿莫西林、多西环素、左氧氟沙星、莫西沙星等药物进行治疗。
如果患者存在身体不适,建议及时就诊,在医生的指导下进行相应的处理,切不可拖延或者是自行盲目用药,以免延误病情。
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