心脏在心室内电活动分为两个支,一个叫左束支,一个叫右束支。左束支又分左前分支和左后分支,这两个分支都是将心脏的电活动,通过传导纤维传到心肌细胞,引起心肌细胞收缩,达到整个心脏收缩排血的目的。
左束支左前分支比较大,左后分支相对比较小。左前分支阻滞心电图表现:标I、AVL出现小Q大R波;标II、标III、AVF出现小R大S波,也就是电轴左偏,一般叫左前分支传导阻滞,常见于某些心脏病,以冠心病为多,也可以伴有心肌肥厚,需要结合临床进行诊断。如果病人经常出现活动以后胸闷、胸疼,休息后缓解,考虑有心绞痛发作。
左前分支传导阻滞心电图有什么表现
心脏的传导系统,有窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支、浦肯野氏纤维,左束支又分为左前分支、左后分支。传导系统每部分病变,均可以导致心电图发生改变,左前分支传导阻滞的心电图改变有:
一,心电轴中-重度左偏,在-30°到-90°之间。
二,Ⅰ、aVL导联呈qR波型,q波时限小于0.02秒,ⅡⅢaVF导联呈rS波型。
三,aVL的R波时限大于aVR的R波时限,Ⅲ导联S波时限大于Ⅱ导联S波时限。
四,QRS波时限正常,左前分支阻滞意味着这个地方,在间隔穿行过程中,特别容易受到缺血性损害,所以有左前分支传导阻滞时,一定要排除冠心病、心肌缺血的可能。
右束支传导阻滞心电图表现是什么
右束支传导阻滞心电图表现是QRS波群时限≥0.12秒、T波与QRS波群主波方向相反等。
右束支传导阻滞通常继发于其他的心脏病,临床多见于右心负荷过重的患者,比如风湿性心脏病二尖瓣狭窄、先天性心脏病房间隔缺损、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,会导致患者出现右心功能障碍,影响电冲动在右心室传导,使患者出现右束支传导阻滞的情况,而心电图是记录人体心脏电活动的一种检查方法,还能够帮助诊断心脏疾病。如果患者患有右束支传导阻滞,会导致心电图出现QRS波群时限≥0.12秒的情况,通常是因为右束支传导阻滞引起了QRS波群增宽、变形以及时限延长,而正常情况下的T波与QRS波群主波的方向相同,如果出现右束支传导阻滞,还会导致T波与QRS波群主波方向呈现相反的情况。
如果患者只是单纯的右束支传导阻滞,一般不需要做特殊的治疗,但是要注意休息,避免过度劳累,定期去医院复查,如果还伴有其他分支阻滞,可以在医生的指导下安装起搏器或者做心脏再同步化治疗。
患者在平时还要戒烟戒酒,保持情绪稳定。
本文Hash:b9b99df3f1fe8316865e34b4a5258ffdf1c5e5e6
声明:此文由 maylee 分享发布,并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
心脏左前分支阻滞怎么办
心脏左前分支阻滞如未见异常表现,暂不需要特殊治疗;或者根据情况,在医生指导下选择口服或者静点抗凝、改善心肌耗氧量的药物治疗,如口服阿司匹林、美托洛尔,静点舒血宁注射液等。心脏左前分支阻滞是房室传导阻滞的一种,左前分支主要在室间隔的部位,常见于冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、急性心肌炎等,其是由于其室间隔部位的缺血、缺氧造成的,由于该部位的缺血、缺氧导致该部位的传导出现异常,从而出现心脏左前分支
-
房颤时动态心电图RR间期多长诊断二度房事室传导阻滞
RR间期是指心电图上两个R波之间的时限,房颤时动态心电图RR间期大于等于1.5秒或者小于等于0.6秒一般可以诊断为二度房室传导阻滞。正常的房颤患者由于生理性的干扰,也可能会出现部分心房的激动不能下传到心室,因此就会出现RR间期的延长,但通常一般不会超过1.5秒,如果RR间期大于等于1.5秒,且出现了交界性逸搏或室性逸搏,可能就是出现了二度房室传导阻滞。出现了二度房室传导阻滞,可以在医生的指导下口服
-
前壁心肌梗死心电图表现
如果发生心肌梗死,是指心脏某个血管完全或不完全闭塞造成的。完全闭塞,心电图可以出现ST段抬高,如果ST段不抬高,心电图表现V1到V5ST段压低、T波倒置。前壁属于心脏的前降支供血,如果前壁心肌梗死大部分是前降支闭塞造成的。出现这种改变,比如ST段抬高性心肌梗死这种心电图表现,刚开始表现T波高耸,以后ST段升高与T波融合成单向曲线,以后进一步发展,Q波形成病理性Q波,再进一步发展就是T波ST段可以恢
-
房室传导阻滞的临床表现
第一度房室阻滞患者通常无症状。第二度房室阻滞可引起心搏脱漏,可有心悸症状,也可无症状。第三度房室阻滞的症状取决于心室率的快慢与伴随病变,症状包括疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭。如合并室性心律失常、患者可感到心悸不适。当第一、二度房室阻滞突然进展为完全性房室传导阻滞,因心室率过慢导致脑缺血,患者可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,称为Adams-STrokes综合征,严重者可致猝死。
-
室内传导阻滞的临床表现
一度房室传导阻滞很少有症状,听诊的时候第一心音可以略有减弱,二度房室传导阻滞则有心脏停搏和心悸感,听诊发现心音脱漏,脉搏也相应脱漏,心室率缓慢的时候有头晕,乏力,易疲倦,活动后气促,甚至短暂性的晕厥,三度房室传导阻滞的时候,除上述症状之外还可能进一步出现心、脑血管供应不足的表现,比如智力减退,心力衰竭等等,听诊的时候心率慢而规则,第一心音强弱不等,强的心音又叫做大炮音,可有收缩压增高,脉压增宽,颈
-
一度房室传导阻滞的心电图表现
一度房室传导阻滞是指每个心房冲动都可以激动心室,但是PR间期延长,在成人超过0.2秒,儿童超过0.18秒,PR间期延长可以源于房室结希氏束-浦肯野纤维或者是两个部位同时存在。如果体表心电图当中QRS波形态和时间正常,那么房室传导延迟一般是源于房室结内的,如果QRS波呈现束支阻滞型的,则传导阻滞可以发生于房室结或者是希氏束-浦肯野纤维。
-
不完全性左束支传导阻滞是什么意思
不完全性左束支传导阻滞就是左束支已经失去传导激动的作用。正常情况下,心脏的传导系统有左束支和右束支,左束支比较粗大,窦房结的激动可以同时从左束支、右束支向下传导,引起心室的收缩和射血,一旦出现左束支的传导阻滞。窦房结的激动仍然可以通过右束支向下传导,所以左束支传导阻滞发生以后,患者一般没有症状对心脏的射血和功能也没有影响,只是在心电图上发现有特殊的波形存在,也就是在Ⅰ、AVL、V5、V6几个导联上
-
房室传导阻滞的临床表现和体征有哪些
一般一度房室传导阻滞的患者通常没有症状;二度房室传导阻滞可以引起心悸与心搏脱漏;而三度房传导阻滞主要是取决于心室率的快慢和伴随病变从而导致一些临床症状,主要有疲倦、乏力、头晕、晕厥与心绞痛、心力衰竭等等。如果合并室性心律失常病人可以感到心悸、心前区不适。当一、二度房室传导阻滞突然进展为完全性的房室传导阻滞的时候,因为心室率过慢就会导致脑缺血病人可以出现暂时性的意识丧失,甚至抽搐,这就叫阿斯综合征,
-
窦性心律不完全性右束支传导阻滞怎么回事
窦性心律是起源于窦房结的心律,属于正常心律。心脏的传导系统从窦房结开始往下分为房间束,再往下到房室结,再往下到心室分成左束支和右束支,右束支比较细、比较长,在中端远端容易出现传导减慢或传导中断的现象叫传导阻滞。从心电图上来看,如果右束支传导阻滞QRS波群时间大于等于0.12秒,叫完全性右束支传导阻滞,如果小于0.12秒叫不完全性右束支传导阻滞。传导阻滞要根据临床表现,有些正常人没有任何表现,也不需
-
心肌梗死的心电图表现
心肌梗死的心电图表现一般有特征性改变、动态性改变等。1、特征性改变:在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置,心内膜下心肌梗塞无病理性Q波。2、动态性改变:超急性期也就是在发病数小时内,可出现异常高大两肢不对称的T波。急性期为数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单向曲
-
心梗心电图有什么表现
心梗心电图的表现有宽而深的Q波、ST段抬高、T波倒置等,可能会导致患者出现心律失常等症状,需就医明确,及早治疗。ST段抬高性的心肌梗死,心电图可以表现为在心梗发生的数小时之内,出现异常高大的T波,称之为超急期的改变,出现在朝向坏死周围心肌受损区域的导线上。在心梗发生数小时之后,ST段出现弓背向上的抬高,与T波连接,随后会逐渐形成病理性的Q波,称之为是急性期改变,在面向透壁心肌梗死导联上出现。没有进