心肌炎心电图表现为窦性心律失常、传导障碍、QRS波低电压和异常Q波等。
1、窦性心律失常:
大约有10%-30%的心肌炎患者出现窦性心动过速,也有少数患者出现窦性停搏和窦房传导阻滞。
2、传导障碍:
心肌炎患者经常发生传导障碍,以房室传导阻滞和心室内传导阻滞的发生率相对较高。
3、QRS波低电压和异常Q波:
多见于重症心肌炎的患者,因为心肌损害严重,除极向量减低,导致QRS波低电压,有的患者还可以出现异常Q波。
患者确诊为心肌炎后主要以休息为主,因为目前还没有针对心肌炎较有效药物,休息等待心肌炎炎症恢复是治疗关键。但心肌炎可能会合并其它心脏问题,如由于炎症出现心力衰竭或严重心律失常,患者需要积极治疗。心肌炎,特别是暴发性心肌炎容易合并严重心力衰竭和恶性心律失常,可能会危及患者生命。
心肌梗死的心电图表现
心肌梗死的心电图表现一般有特征性改变、动态性改变等。
1、特征性改变:
在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置,心内膜下心肌梗塞无病理性Q波。
2、动态性改变:
超急性期也就是在发病数小时内,可出现异常高大两肢不对称的T波。急性期为数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单向曲线,1-2日内出现病理性Q波,同时R波减低,病理性Q波或QS波常持久不退。亚急性期指ST段抬高持续数日到两周左右,逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置。恢复期指数周至数月后,T波呈V形对称性倒置,此可永久存在,也可在数月至数年后恢复。
前壁心肌梗死心电图表现
如果发生心肌梗死,是指心脏某个血管完全或不完全闭塞造成的。完全闭塞,心电图可以出现ST段抬高,如果ST段不抬高,心电图表现V1到V5ST段压低、T波倒置。
前壁属于心脏的前降支供血,如果前壁心肌梗死大部分是前降支闭塞造成的。出现这种改变,比如ST段抬高性心肌梗死这种心电图表现,刚开始表现T波高耸,以后ST段升高与T波融合成单向曲线,以后进一步发展,Q波形成病理性Q波,再进一步发展就是T波ST段可以恢复正常,甚至T波倒置,但是病理性Q波是不可恢复的。
再一种是非ST抬高性心梗,就是心脏血管不完全闭塞,部分闭塞,主要出现V1到V5ST段压低、T波倒置。但是不管哪种情况,一定要病人有胸闷、胸疼症状,加上心电图表现才能确诊。
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