影响静脉回流一般没有具体的哪五种因素,常见的因素包括心脏收缩力、呼吸运动、体循环平均充盈压、骨骼肌的挤压作用,以及体位改变等。
1、心脏收缩力:心脏收缩力越强,射血时心室排空就越完全,心脏舒张期心室内压就越低,对心房和大静脉内的血液抽吸力就越大,从而导致静脉回流量越多,反之静脉回流量越少。
2、呼吸运动:吸气时胸腔负压增加,使胸腔内的大静脉和右心房扩张,有利于外周静脉的血液回流至右心房,呼气时则相反。
3、体循环平均充盈压:血管系统内血液充盈程度越高,静脉回流量就会越多,当血量增多或者容量血管收缩时,体循环平均充盈压升高,静脉回流量增多,反之减少。
4、骨骼肌的挤压作用:在肌肉运动的时候肌肉收缩,可对肌肉内和肌肉间的静脉产生挤压作用,使静脉回流加快,同时静脉瓣使静脉内的血液只能向心脏方向流动,而不能倒流。
5、体位改变:当体位从卧位转变为直立位时,身体低垂部分的静脉扩张,容量增大,因而影响静脉回流,导致静脉的回心血量减少。
影响静脉回心血量的因素有哪些
影响静脉回心血量的因素还是比较多的,想象一下心脏就像泵一样,动脉把动脉血泵出去,然后心脏里的血就出去了,供应到外周,然后静脉又把外周的血再泵回来,然后再到肺里面进行气体交换,所以如果心脏的压力太高,那静脉血就回不来了。心脏压力高说明心脏的功能有问题了,肺有淤血、心功能衰竭这些情况,那么静脉回心就有困难了,另外活动不活动也会影响,一活动,肌肉也相当于一个泵,把外周的血液就给挤压泵回心脏了,不活动,泵功能放到那就没有用,血液回流也会减少。
当然还有其他的因素,比如呼吸,一吸气的时候,胸内压就下降了,回心血量也增加了,呼气时候是相反的,所以回心血量影响因素还是比较多的。回心血量增多减少,如果是病理情况下,见于各种疾病肯定是会有影响的,但是生理情况下,没有太大影响。
中心静脉压是指心脏的回心血量,一般都是从上腔静脉或者下腔静脉回到右心房了,中心静脉压一般是代表着右心房的压力情况,一般是5-12个厘米汞柱回心血量,外周回心血量跟中心静脉压是有很大的关系的。
影响中心静脉压的因素有哪些
影响中心静脉压的因素一般有右心功能不全、体内血容量增加。
1、右心功能不全:
可影响中心静脉压,造成中心静脉压偏高,右心功能不全通常是由于慢性肺部疾病,包括肺气肿、慢性喘息性支气管炎,反复肺炎等疾病引起肺部功能受损,肺部功能受损后进而影响右心功能。因为右心血液射出后进入到肺动脉中,若存在肺动脉高压、慢性阻塞性肺病,可引起肺动脉的压力升高,同时进而影响右心功能,右心压力升高,进而影响中心静脉压上升,包括上腔静脉、下腔静脉等中心静脉压力升高。
2、体内血容量增加:
如输液过多、过快、回心血量增加也可以引起中心静脉压升高。中心静脉压下降实际为血容量不足、休克表现。中心静脉压为监测血容量与右心功能的重要指标。
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