一般情况下由于身体髋关节部位比较复杂，临床上没有确切的强直性脊柱炎髋关节受累的标准。
通常患者患有强直性脊柱炎时，初期最早受到影响就是骶髂部位的关节，骶髂部位的关节也是属于髋关节的一部分，可能会出现髋关节疼痛、僵硬、关节的间隙融合等症状，通过X线可以观察到骶髂部位的关节间隙已经出现了模糊，看不清的状态，能够明显的看到强直性脊柱炎累及到了髋关节，且关节处无法进行灵活的活动。通常强直性脊柱炎髋关节受累的患者通过血沉和C-反应蛋白等指标的检测，会出现长期持续的升高。所以强直性脊柱炎髋关节受累没有一个统一的标准，都是根据影像或者检测结果来判断强直性脊柱是否影响到炎髋关节受累。
强制性脊柱炎引起髋关节炎症临床常见的鉴别方法就是根据影像学诊断，比如髋关节的X光、CT等。，同时髋关节受累是比较容易引起病变的，建议患者及时到医院进行相关的检查，积极的配合医生进行治疗。
建议患者如果存在有强制性脊柱炎，应当及时前往医院，在医生的指导下根据具体情况进行相应处理，以免对自身健康造成过大影响。
强直性脊柱炎髋关节痛怎么办
强直性脊柱炎患者出现髋关节部位的疼痛，一般提示了外周关节受累，首先，患者可以口服非甾体类抗炎药物，比如双氯芬酸钠，布洛芬，洛索洛芬钠等这类药物来缓解症状，大多数患者通过口服此类药物，症状能够在一定程度上减轻。
如果患者此时化验c-反应蛋白，血沉明显的增高，并且合并明显的下腰背部疼痛，提示强直性脊柱炎患者病情活动明显，这个时候患者可以考虑应用抗肿瘤坏死因子拮抗剂，因为它对治疗外周关节受累的强直性脊柱炎患者效果更好，而且能够更快的缓解症状，如果患者对生物制剂不能承担这个费用，可以考虑口服小剂量的糖皮质激素缓解症状。
强直性脊柱炎患者出现髋关节受累，一般提示着预后不佳，所以患者更要重视这个疾病，在早期坚持规律的药物治疗，避免出现髋关节的畸形，影响患者以后的生活和工作。另外，强直性脊柱炎除了髋关节受累以外，像其他的持续的血沉，c-反应蛋白增高，幼年起病也是预后不良的相关因素。
强直性脊柱炎怎样控制髋关节融合
强直性脊柱炎患者如果想控制髋关节融合，必须要在早期诊断以后及时的应用抗风湿药物治疗，这样才能够防止关节畸形的发生。
有些患者他可以是以外周关节受累为主，以髋关节炎为首发临床表现，对于这类患者如果在合并全身明显的严重反应，可以考虑首先要用生物制剂治疗，生物制剂是以抗肿瘤坏死因子拮抗剂为代表，患者早期及时应用这类药物治疗，既可以迅速的缓解症状也可以控制病情进展，避免致残。
如果患者有经济能力，可以考虑长期应用生物制剂进行治疗，但是如果患者经济能力有限，可以在应用治疗三个月到半年以后逐渐的将生物制剂减量，最终改为口服柳氮磺吡啶或者沙利度胺维持治疗。
一旦患者已经出现了髋关节的关节畸形或者是明显的异常畸形，这个时候药物治疗是无法改善的，也没有办法逆转，只能通过继续口服抗风湿药物阻止病情进一步加重或者延缓它的加重。而对于已经出现了髋关节融合，严重影响患者生活质量的可以考虑行关节置换术。
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