急性肾衰竭的补液量一般是前一天尿量加上500mL。
急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。急性肾衰竭的患者由于肾功能衰竭以后,导致患者尿量明显减少,出现少尿或者无尿,所以对于患者每天补液量是有严格限制的,否则如果液体量进入过多,而尿量减少,就容易导致患者出现心力衰竭。一般每天患者的补液量是前一天尿量加上500mL,所以每天患者的补液量并不是完全相同的,一定要合理换算。
急性肾衰竭患者必要时需要采取血液净化治疗,常用模式有血液透析、血液滤过和腹膜透析三大基本类型,对纠正氮质血症、心力衰竭等症状均有较好的效果。
慢性肾衰竭和急性肾衰竭的区别
慢性肾衰竭和急性肾衰竭的区别在于如下:
一、病史和发病时间不同,慢性肾衰竭通常起病时间超过3个月,长期存在慢性肾脏疾病史,肾功能是逐渐下降,急性肾衰竭通常起病时间是小于3个月,起病突然,肾功能突然下降。
二、临床表现不同,慢性肾衰竭通常存在肾脏体积缩小,会出现贫血,也会出现甲状旁腺激素水平升高,而急性肾衰竭通常存在肾脏体积肿大或者属于正常,一般不伴有明显的贫血,甲状旁腺激素水平是正常的。
三、预后不同,慢性肾衰竭会进一步发展成为尿毒症,需要长期依赖透析治疗,而急性肾衰竭通过透析治疗以后,大多数可以恢复正常。
肾性急性肾功能衰竭的临床特点
我们知道肾功能衰竭指的是患者在短期内肾功能急剧的恶化,导致代谢废物和水分不能有效排泄这样的一种临床综合征。实际上有很多种原因可以造成这样的结果,根据导致急性肾衰竭的原因的部位不同分为肾前性、肾性和肾后性。所谓的肾性急性肾功能衰竭指的是各种原因损害的肾组织,肾实质组织以后患者很快又出现这种急性的肾功能衰竭。
最常见的原因:
各种肾小球肾炎,比如IgA肾病、系统性红斑狼疮性肾病、肾病综合症等等,这些原因的可以损害到肾小球,短期内造成肾小球的这种过滤血液的能力的下降而导致急性肾衰竭。再比如,肾小管肾间质的病变也能够引起这样的结局,常见的原因就是各种药物过敏导致的这种急性间质型的肾炎,也可以导致患者出现急性的肾衰竭。还有些药物中毒引起急性的肾小管坏死,也可能会导致这种肾性的急性肾衰竭。
这是导致肾性急性肾衰竭最常见的一些临床病因和他的临床特点,患者可以迅速的出现少尿、抽血查血肌酐、尿素氮的升高。
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