急性肾功能衰竭的主要发病机制包括如下:
一、肾小管因素,肾脏缺血、肾毒性药物的影响可引起近端肾小管损伤,肾小管上皮细胞出现凋亡或者死亡可以导致肾小管对钠重吸收减少,由于肾小管内压力增加,可以导致肾小球滤过率降低。
二、血管因素,血管内皮损伤和炎症反应可以引起血管收缩因子产生过多,而舒张血管因子产生减少,这些因素可以进一步引起肾脏血液动力学异常,促进肾脏血流量下降。
三、炎症因子因素,肾脏缺血以后可以通过炎症反应损伤血管内皮细胞,可以导致肾组织进一步损伤。
急性肾功能衰竭发生的中心机制
从广义上讲,本病发生的中心机制是肾前性缺血原因、肾后性尿路急性梗阻原因、肾实质急性损害原因(急性炎症、急性肾大血管病等)。
从狭义上讲,本病是指急性肾小管坏死所致,由肾血流灌流不足和肾毒性物质或二者共同致病,肾血流灌流不足常见原因有严重创伤、外科手术后、产科合并症(严重妊高症等)、严重感染(如严重的急性消化道感染、严重的败血症等)、严重的血容量不足(失水、失血等)、循环功能不足(感染性、心源性休克等)、其它因素(降压药使用过度、各种肝病导致肾血流灌注不良等)均可致本病。
肾毒性物质有外源性毒物、肾毒性药物、有机溶剂(四氯化碳等)、重金属、生物毒素(杀虫剂、有毒中草药等),内源性肾毒性物质有肌红蛋白、尿酸等,这些因素导致肾脏损伤严重到不能履行排除代谢废物、过多水分的职责,使尿少、氮质等废物在体内蓄积,导致本病发生,需透析治疗、各种治疗措施积极落实到位,才能度过这一难关。
急性肾功能衰竭病人的饮食需要注意什么
急性肾功能衰竭病人饮食需要注意的事项主要根据病人合并症的情况而定。
第一,减少水分的摄入,如果急性肾衰竭的患者存在明显的少尿,甚至是无尿的情况,而且水肿和高血压很明显,是需要严格限制水分摄入的,此处的水并不仅仅指清水,含水量多的食物都包括在内,如粥、奶、茶、水果等都需要限制。
第二,建议低盐饮食,因为盐的摄入增多会增加患者水钠潴留的情况,会导致水肿加重或血压难以控制,所以建议每日的钠盐摄入量小于三克。
第三,对于高钾血症的患者需要限制高钾食物的摄入,高钾的食物包括橘子、香蕉、冬枣、草莓等含钾高的水果,还有玉米、土豆、木耳等。
所以,如果急性肾衰竭的患者出现了以上相关的情况,是需要注意饮食的。
本文Hash:31650d05c8f65c314b375b1860fe717f1f2b8997
声明:此文由 jingling 分享发布,并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是什么
肾前性肾功能衰竭是指由于各种原因导致了肾脏供血不足,从而导致急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的病因主要有以下几种情况:第一,血容量绝对的不足,比如患者有明显出血、胃肠道以及肾脏有大量液体丢失,皮肤黏膜体液丢失等,可以导致病人身体的血容量不足,肾脏灌注是减少。第二,心脏出现了问题,出现心搏出量减少的情况,比如各种原因导致的心衰,患者有心包填塞或者是心律失常的时候,心脏往外摄血的能力下降,也会导致肾脏
-
重症中暑病人发生急性肾衰的发病机制是什么
机制是由于重症中暑患者会严重脱水和心血管功能障碍,产生循环衰竭,发生肾前性肾衰。横纹肌溶解也会造成肾小管阻塞引起肾脏衰竭。另外由于体温过高,对细胞产生损害,引起酶变性,线粒体功能障碍,细胞膜稳定性丧失和有氧代谢途径中断导致肾衰竭。重症中暑患者要快速、有效、持续降温,30分钟内要迅速将核心体温降至39℃以下,2小时内降至38.5℃以下。如果出现明显的肾功能衰竭,应该及时进行血液透析或腹膜透析治
-
肾性急性肾功能衰竭的临床特点
我们知道肾功能衰竭指的是患者在短期内肾功能急剧的恶化,导致代谢废物和水分不能有效排泄这样的一种临床综合征。实际上有很多种原因可以造成这样的结果,根据导致急性肾衰竭的原因的部位不同分为肾前性、肾性和肾后性。所谓的肾性急性肾功能衰竭指的是各种原因损害的肾组织,肾实质组织以后患者很快又出现这种急性的肾功能衰竭。最常见的原因:各种肾小球肾炎,比如IgA肾病、系统性红斑狼疮性肾病、肾病综合症等等,这些原因的
-
急性肾功能衰竭的护理
急性肾功能衰竭的护理包括如下:一,生活与饮食护理,要求患者以卧床休息为主,平常穿宽松的衣服,要保持皮肤的清洁与卫生,要勤剪指甲,在饮食方面,要求患者低盐饮食,如果盐摄入过多会加重水肿与血压升高,指导患者多摄入维生素以及热量丰富的食物。二,病情护理,要观察患者生命体征,比如患者血压、体温以及24小时尿量,要告知药物使用方法,同时要观察药物不良反应,一旦病情出现异常,要及时告知医生。三,心理护理,要
-
急性肾功能衰竭会诱发什么
急性肾功能衰竭,它的原因也是有很多的,那么临床表现就是一个血肌酐快速的升高,然后同时伴有尿量减少,当然也有非少尿性的急性肾衰。那么它主要的表现就是一个肾脏的功能,它的这个滤过和排泄的功能障碍,导致的一系列的症状。最突出的就是病人的电解质紊乱,可以出现高钾血症,出现少尿、高钾血症;消化系统表现可以有恶心呕吐;那么严重的可以有心衰、肺水肿,这些是急性肾衰的一些非常严重的一些表现。那么急性肾衰,最严重的
-
属于肾性肾功能衰竭的病因是什么
常见的肾性肾功能衰竭的原因有以下几种:1,原发性肾小球肾炎,这是我国最常见的导致肾功能衰竭的原因。2,糖尿病肾病,高血压肾损伤等继发性肾病。3,药物性肾损伤。4,遗传性肾病。肾功能衰竭患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食,每日食盐摄入量小于等于5克,尽量少吃较咸的食物。蛋白摄入控制在每公斤体重每天0.6~0.8克,如果已经开始透析治疗,可以适当放宽标准。
-
急性肾功能衰竭的原因有什么
引起急性肾功能衰竭的原因有很多,可以分为肾前性、肾性和肾后性三大类。肾前性因素主要是与各种因素引起肾脏血液灌注不足有关系,比如患者有严重的上消化道出血、严重的烧伤,或者患者不能够进食,出现恶心、呕吐、腹泻,大量汗液的丧失等等。肾性因素主要是与患者使用了肾毒性药物或者接触了生物毒素,比如蜂蜇伤或者鱼胆中毒导致急性肾小管坏死,另外,免疫性的疾病也可以导致肾性肾功能衰竭的发生。肾后性因素主要是与急性尿路
-
服用强的松能引起急性肾功能衰竭吗
一般服用强的松引起急性肾功能衰竭的几率比较小,主要见于长期大剂量使用强的松突然停药的患者或者强的松的用量特别大而本身肾脏的排泄能力又比较差的患者。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。急性肾功能衰竭的患者一定要尽早就医,通常预后比较好。首先要完善相关的检查,来明确引起急性肾功能衰竭的原因,对于积极的对因治疗。出现高钾、酸中毒的患者,给予积极的降钾以及补碱治疗。如果
-
最易引起急性肾功能衰竭的外伤
最容易引起精神功能衰竭的外伤,一般都是严重的挤压伤,会引起横纹肌的溶解,最后会导致挤压综合征。会引起肾功能衰竭的一般都是像有地震或者是其它的一些外压,会导致咱们身体的肌肉发生挤压以后横纹肌溶解释放大量的肌红蛋白。这些肌红蛋白排泄不出去,有的堵塞在肾小管,有的会导致急性肾衰竭,这个是比较多见的。除了这个以外,一些开放性的外伤尤其是腹部的,如果说是有失血或者是失液量比较大。还有的如果外伤以后有休克,比
-
急性肾功能衰竭出现水中毒的原因
急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起的肾脏,泌尿功能急剧下降,而致机体内环境出现严重紊乱的临床症状。主要表现为少尿或无尿,氮质血症、高血钾和代谢性酸中毒。急性肾衰时因少尿分解代谢所致,内生水增多,摄入水过多等原因导致体内水潴留、稀释性低钠血症和细胞水肿。严重时可出现心功能不全,肺水肿,脑水肿以及对患者应严密控制补液速度。急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因考虑是体内,内生水过多而引起
-
急性肾功能衰竭的分期及临床表现
少尿期:大多数在先驱症状,十二到二十四小时后开始出现少尿,每日尿量五十到四百毫升或无尿,一般持续二到四周。可有厌食,恶心,呕吐,腹泻,呃逆,头晕,头痛,烦躁不安,贫血,出血倾向,呼吸深而快,甚至昏迷抽搐。代谢产物的储积,血尿素氮,肌酐等升高,出现代谢性酸中毒。电解质紊乱,可有高血钾,低血钠,高血镁,高血磷,低血钙。多尿期:少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过五百毫升时,即进入多尿期。此后尿量逐日成
-
急性肾功能衰竭的护理措施有哪些
急性肾功能衰竭的患者病情相对是比较危重的,所以需要加强护理,护理措施可以分为以下几方面:第一,患者需要卧床休息,可以减轻肾脏的负担。另外,应做好患者的心理疏导,讲解关于肾脏相关疾病的知识,从而提高患者对于疾病的认识,缓解焦虑状态,可以增加病人配合治疗的依从性。第二,对于患者所处的环境尽量要保持安静和清洁,尽量减少感染的几率,对于肾脏也有保护作用。第三,需要记录患者的出入量,尤其是肾衰竭的患者可能会
-
急性肾功能衰竭的治疗原则有哪些
急性肾功能衰竭治疗的基本原则,是积极治疗原发病,预防急性肾衰并发症的发生,积极治疗原发病,特别是要处理好,血容量不足,休克和清除坏死组织等。少尿期的治疗重点,是调节水电解质和酸碱平衡,供给足够营养,尽可能补充优质动物蛋白,早期预防性的血液透析和腹膜透析可以减少急性肾衰者发生感染、出血和昏迷等并发症。在多尿期,治疗的重点依然是维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,尤其注意嗜睡和低钾血症,水和饮食
-
诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标
我们临床上诊断肾功能衰竭的一个最准确的指标,一个是通过患者的这个尿液的尿量的观察变化,就是一般如果患者出现少尿或者无尿的时候,我们这个指标也是比较客观的,就是说你24小时以内,如果尿量少于400毫升,或者说是24小时尿量,小于100毫升,或者在100毫升以下的时候,我们基本上就断定,这个病人是少尿或者无尿了,这是一个比较客观的指标,当然还有一个更客观的指标,就是我们血液的血肌酐的水平,如果说这个患
-
引起慢性肾功能衰竭的病因有哪些?
引起慢性肾功能衰竭的病因有各种肾小球疾病,比如慢性肾炎、IgA肾病、急进性肾炎;还有些是与小管间质性疾病有关系,比如慢性间质性肾炎、慢性梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎等等;还有些是与继发性的肾脏疾病有关系,比如糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病;也有些是与遗传性的肾脏疾病有关系,比如多囊肾等等。所以出现慢性肾功能衰竭以后,一方面需要明确病因,另外一方面要针对并发症进行治疗,比如要控制患者血压,要纠正酸中