中毒分级
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。临床上一氧化碳中毒分级主要根据碳氧血红蛋白的含量和患者的临床表现进行分级。根据二者可以分为轻、中、重度。
轻度中毒碳氧血红蛋白的含量在10%-20%之间。患者表现为出现心悸、胸闷、头晕、头痛、甚至晕厥,口唇呈樱桃红色。
中度中毒碳氧血红蛋白一般含量在30%-40%之间。患者除了有以上症状之外,还会出现意识不清、昏迷、对疼痛反应、瞳孔对光反射迟钝等症状。但患者经过救治都能够恢复,无明显并发症。
重度中毒碳氧血红蛋白含量大于50%。临床表现为深昏迷、生理反射、腱反射减弱、肌张力增高,严重者可以出现去大脑样僵直,可并发多脏器功能障碍,出现水疱、骨筋膜室综合症、肾功能衰竭等。
一氧化碳中毒症状:一氧化碳中毒症状表现有头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速等。也可出现口唇、指甲、皮肤黏膜樱桃红色。一氧化碳严重中毒可出现血压下降、心律失常、烦躁、嗜睡、昏迷、甚至死亡等。一氧化碳中毒有的可留下神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、失语、吞咽困难、智力障碍等后遗症,临床上叫迟发性脑病。
一氧化碳中毒处理:如果是患者所处环境,煤气发生泄露,先离开当前所处环境,转移到空气通畅清新的地方,暂时不要使用明火道具,检查病人神志是否清醒,可解开外层衣物,检查病人口内是否存在异物,保证病人呼吸通畅,随后打120进行急救。如果病人已经昏迷无意识,可以做心肺复苏,同样建议在通风环境下进行,及时到医院行血气分析检查,了解碳氧血红蛋白浓度,给予高流量吸氧,根据碳氧血红蛋白浓度和是否有昏迷选择高压氧治疗。
一氧化碳中毒吸氧多久
一氧化碳中毒吸氧的时长主要是根据患者的病情来决定。轻度一氧化碳中毒患者由于病情相对较轻,当脱离环境后,吸入新鲜空气,或者少量的吸入氧气便可以达到目的,患者症状会缓解,通常仅需要3~5小时。而中度的患者假如出现意识轻度障碍,通过低流量吸氧或者高流量吸氧,患者通常病情也会迅速的缓解,借助吸氧时间建议3~5天。
而重度的一氧化碳中毒患者由于病情较重,机体缺氧时间较长,出现的并发症几率较高。通常患者如果出现昏迷时间过长,持续的吸入氧气,有条件者要尽快行高压氧治疗。通常使用高压氧治疗,一个疗程10次,根据病情来调整,而吸氧的时间也要持续的进行,直到患者症状缓解。
一氧化碳中毒现象
一氧化碳中毒现象的主要症状是由缺氧和应激引起的,大量接触一氧化碳时会引起缺氧症状,如呼吸急促,头晕,眩晕,眼花,虚弱乏力,意识模糊,口唇呈樱桃红色。
应激症状如恶心,呕吐,胸痛。中枢神经系统损伤可导致意识丧失,昏迷或死亡。一氧化碳中毒引起的长期并发症包括感染,脑水肿,永久性脑损伤,心律失常,孕妇流产,高血糖,肺水肿等等。
一氧化碳中毒原理
一氧化碳中毒在我国北方,是比较常见的。一氧化碳中毒的产生,比如说家里边煤炉取暖的时候,煤燃烧不充分,其次就是如果燃烧不充分,再加上煤炉的管道阻塞,或者风倒灌,然后人体吸入一氧化碳之后,就会产生一氧化碳中毒。一氧化碳进入人体,可以与血红蛋白结合,而这种结合能力,远远超过血红蛋白跟氧气的结合能力。一氧化碳跟血红蛋白结合之后,叫做碳氧血红蛋白,这种碳氧血红蛋白,不具备携氧能力,也就是说,你的血液里面都是碳氧血红蛋白,会导致你的缺氧,肺、脑、心脏,都会出现缺氧症状,而产生一氧化碳中毒的症状。
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高压氧治疗一氧化碳中毒吗
高压氧治疗可以治疗一氧化碳中毒。高压氧治疗可以改善体内的缺氧状态,并促使一氧化碳从体内排出,迅速纠正组织缺氧。氧疗可加速碳氧血红蛋白减低,增加一氧化碳的排出。吸入新鲜空气时,一氧化碳由碳氧血红蛋白释放出半量约需四小时,吸入纯氧时可缩短至30-40分钟,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。因此高压氧治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧,是治疗急性中重度一氧化碳中毒,减轻中毒
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一氧化碳中毒怎么办?
一氧化碳中毒应立即将患者转移到空气新鲜处,不要在中毒现场抢救,解开患者衣领,保持气道通畅,使昏迷患者处于侧卧位,避免呕吐窒息。早期应该保持气道通畅,积极支持治疗,如高流量、高浓度氧疗。持续严重低氧血症,经吸氧、吸痰治疗无法改善时应及时气管插管,呼吸机支持治疗或高压氧治疗。脑损害较重应予以亚低温治疗,降低脑耗氧量,减少脑血流量,防止迟发性脑病。