髋关节置换术后护理

髋关节置换术后护理可大致分为近期护理、中期护理和晚期护理。

1、近期护理:

主要包括术后髋关节康复训练,髋关节置换后,建议患者买助行器,手术当天或手术第二天开始下床练习步行。多数患者做完手术第二天都能够正常下地行走,借助助行器走稳以后,需将助行器抬起来走。站不稳时可以用助行器帮助预防跌倒,当提着助行器走得较稳时,可以逐渐不使用助行器。髋关节置换手术早期,需进行直腿抬高和踝关节背伸的运动,预防下肢深静脉血栓形成。伤口需定期换药,每隔一天或隔两天进行伤口护理和观察,避免发生伤口感染引起并发症。

2、中期护理:

做完手术后一个半月至医院复查,复查时观察伤口恢复情况。血沉、C反应蛋白是否恢复到正常水平,同时开始练习髋关节下蹲和慢跑动作,帮助患者学习穿袜子。

3、晚期护理:

做完手术一年,应该到医院进行复查。髋关节置换后,如果一年内没有发生并发症,通常情况下就不会再发生并发症。复查主要目的是对比前后髋关节有无明显假体移动、明显骨质疏松、假体磨损迹象。如果有假体松动的迹象,需检查有无早期感染或者迟发性感染。如有假体磨损情况,需尽早进行修补,做手术较为简单并恢复较快。

髋关节置换后下蹲图片

概述:

髋关节置换术后通常在3个月后才可下蹲,对于老年人等术前损伤较重的患者,下蹲需适当延迟,以免造成二次损伤。

髋关节置换下蹲图

注意事项:

在术后3个月内,不建议做下蹲动作,以免损伤术后的人工关节,造成骨折或髋关节脱臼等并发症。主要原因是人工股骨头置于人工髋臼内,如果髋关节超过了90°,人工股骨头已经脱出了人工髋臼之外,脱出去后就会出现髋关节脱臼,如果反复出现此症状,术后很容易导致膝关节、髋关节脱臼。对于普通患者,一般3个月后髋关节基本可以恢复到正常形态,此时周围的关节囊、韧带及软组织基本恢复。

髋关节置换后一动就咯噔一下

髋关节置换后一动就咯噔一下,这是髋关节置换后因活动关节引发的异响,是髋关节置换术后发生的常见并发症,一般情况下对患者正常活动没有影响。发出异响主要与两种因素有关,即髋关节假体位置不正和假体磨损破碎。

1、髋关节假体位置不正包括以下几种,髋关节假体位置和髋臼假体外展角过大,这种情况在金属对聚乙烯界面上会增加磨损;髋关节中心外移这会增加髋关节的作用力;髋臼假体前倾过大或过小这种情况下股骨假体和髋臼假体之间易出现撞击,髋臼边缘负荷增加;股骨偏心距过大。

2、假体磨损破碎发生在聚乙烯磨损后金属股骨头与金属臼杯摩擦,陶瓷内衬破裂或存在陶瓷磨屑碎片。

髋关节置换后一动就咯噔一下,建议患者进行髋关节CT扫描,以检查是否有假体位置不正或陶瓷破裂的可能。如明确诊断有假体位置不正或破损,且患者深受噪音困扰时应考虑翻修手术,以解除患者烦扰。

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