髋关节置换是将股骨颈、股骨头置换为人工关节,当髋臼出现损伤或同时更换的时候,称为全髋关节置换。
髋关节置换手术的适应症主要有股骨颈骨折、髋臼关节粉碎性骨折、先天性髋关节脱位、退行性关节病变等,年龄和患者的耐受情况也是一样的,目前应用最广泛的人造关节材料有金属,高分子聚乙烯,陶瓷等。
注意事项:髋关节置换术中选择全髋关节和半髋关节也与患者的整体情况有关,由于全髋的使用寿命远大于半髋,因此,在选择髋关节的时候,需要综合考虑患者的具体情况,特别是髋臼粉碎性骨折、先天性髋关节脱位、退行性变等。股骨颈骨折的患者,是全髋关节还是半髋关节,要根据患者的年龄和平均生命情况来决定。
髋关节置换后下蹲图片
概述:
髋关节置换术后通常在3个月后才可下蹲,对于老年人等术前损伤较重的患者,下蹲需适当延迟,以免造成二次损伤。
在术后3个月内,不建议做下蹲动作,以免损伤术后的人工关节,造成骨折或髋关节脱臼等并发症。主要原因是人工股骨头置于人工髋臼内,如果髋关节超过了90°,人工股骨头已经脱出了人工髋臼之外,脱出去后就会出现髋关节脱臼,如果反复出现此症状,术后很容易导致膝关节、髋关节脱臼。对于普通患者,一般3个月后髋关节基本可以恢复到正常形态,此时周围的关节囊、韧带及软组织基本恢复。
人工髋关节置换图片
概述:
人工髋关节置换手术做法为切开、分离、截骨、安装、打磨并扩髓、试模,评估复位固定、最后进行缝合。
1、切开、分离、截骨:患者取健侧卧位,经常规消毒铺巾麻醉后,根据需要做一切口,并逐层剥离皮下组织、阔筋膜及臀大肌,暴露大转子和髋关节后切开关节囊,充分暴露髋部。用电锯将股骨头截断,取出股骨头。
2、安装、打磨并扩髓、试模:暴露股骨颈近端和髋臼,用髋臼锉打磨髋臼端并以螺钉固定,以髓腔锉打磨股骨端并扩髓,选择合适的股骨头假体试模。
3、评估复位固定、最后进行缝合:评估髋关节功能满意后置入股骨头假体及髋臼内衬,然后复位髋关节,最后逐层缝合切口。
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