巨块型肝癌常常都是单发的肿块，直径大于5厘米，早期症状不明显，消化不良、右上腹隐痛或者是甲胎蛋白水平升高等等，肿块呈巨块样。
ct平扫呈现比较低的密度，肿块呈现浸润性生长和周围分界不清楚，里面常常有坏死，可以有结节的出现，肿块占据肝脏的一叶。增强扫描可以见到有病灶多发斑片状强化，分隔强化要更明显一些。
门静脉期呈低灌注改变，呈现快进快出的强化方式，部分病灶扩清比较慢，门静脉期也可以呈现一个比较相对高的密度影，合并表现包括肿瘤合并出血，可以像门静脉、肝静脉和下腔静脉浸润形成癌栓，可以有肝内肝外的浸润还有转移。需要进行鉴别的就是肝脏局灶性结节增生，这个疾病是特征是增强扫描的时候动脉期病灶呈一过性的强化。
什么是巨块型肝癌
巨块型肝癌是指肝癌的病灶大于十公分，这类患者由于肿瘤负荷比较大，通常无法进行手术切除，可以通过先采用介入治疗，等病灶缩小以后再进行手术切除。
巨块型肝癌患者常常有明显的临床症状，比如肝区疼痛，黄疸，部分患者会出现肝功能损伤而引起转氨酶升高，白蛋白下降，甚至腹水等现象，手术切除以后，这类患者一定要注意进行按时的随访，观察是否有复发转移的现象，早期发现，早期进行手术，介入等治疗，有可能取得比较好的治疗效果。
胃癌的ct鉴别诊断
胃癌的CT典型的表现需要和以下几种疾病进行影像学的鉴别：
第一个，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表现以胃壁弥漫性增厚为主，病灶边缘比较光滑，临近侵犯不是特别明显，管腔狭窄不明显，胃壁蠕动情况还可以，增强后强化不明显但是密度比较均匀。
第二个，胃平滑肌瘤，呈现一个圆形或类圆形，密度均匀和不均匀，中央可见，低密度影，基底比较窄，瘤体与胃壁呈锐角，均匀或不均匀强化，肿瘤常局限于胃的一侧，向胃壁外生长的时候可以压迫临近器官，但是分界还是清楚。
第三个，胃间质瘤，可向腔内或是腔外或者是同时向腔内腔外生长的软组织肿块，可以呈分叶状，也可以有坏死囊变低密度区，和周围组织器官分解不清。
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