淋病是由淋病奈瑟菌感染所导致的一种疾病,诊断要点:
第一、是几乎全部有不洁性生活史。
第二、主要表现为急性尿道炎,有浆液性或脓性分泌物,尿道内有瘙痒和灼热感,排尿时有疼痛,多数患者感染一到两周之后侵入后尿道,特征是排尿频繁,窘迫和疼痛。女性除尿道炎之外尿道旁腺,子宫颈,输卵管也可以被感染。主要症状是白带增多呈脓样,可有下腹痛或尿频。男性尿道分泌物检查可见多形和白细胞内典型革兰氏双球菌可以确诊,女性患者宫颈取材做细菌培养。
治疗方案:单纯淋病的治疗可以选用的药物有头孢三嗪,头孢噻肟,氟嗪酸,环丙沙星,氟哌酸,阿奇霉素。有合并症淋病的治疗推荐连续给药维持血药浓度直到症状消失,用药时间是三到十天。播散性淋病的治疗可以用头孢三嗪,头孢噻肟。妊娠期淋病的治疗可选用头孢三嗪,头孢噻肟,大观霉素。儿童淋病的治疗可以用头孢三嗪,头孢噻肟。
肾病综合征的诊断和治疗
肾病综合征的诊断要点,有三个。
第一、诊断标准:尿蛋白大于3.5克每天,血浆白蛋白低于三十个每升,水肿,血脂升高。
第二、诊断原发性肾病综合征需要除外过敏性紫癜肾炎,乙型肝炎病毒相关性肾炎,系统性红斑狼疮肾炎,糖尿病肾病,肾淀粉样变性,骨髓瘤性肾病,淋巴瘤或实体肿瘤性肾病等等。
第三个就是主要病理类型有微小病变型肾病,系膜增生性肾小球肾炎,系膜毛细血管性肾小球肾炎,膜性肾病和局灶性节段性肾小球硬化。
治疗方案:
第一、一般治疗:包括休息、正常量优质蛋白饮食、低盐饮食,第二、对症治疗:可用利尿剂缓解水肿,或者是用白蛋白缓解的蛋白血症,第三主要主要治疗方案是用激素或者是环磷酰胺,第四个方面就是中药治疗,第五个就是血栓栓塞并发症的治疗可用抗凝和抗小板聚集的治疗。
小儿腹泻病的诊断和治疗
小儿腹泻病是一种由多病原多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特征的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一,仅次于呼吸道感染。六个月到两岁婴幼儿发病比较高,一岁以内占半数,是造成儿童营养不良生长发育障碍的主要原因之一。
诊断要点:大便次数比平时多,大便性状有改变,呈稀便,水样便,黏液便或脓血便。
治疗方案以急性腹泻为例:
第一,饮食疗法,不进食可继续母乳喂养,人工喂养的患儿,六个月以下可以继续喂配方乳,六个月以上可以继续使用已习惯的平常饮食,比如稀粥、面条,并加少许植物油,蔬菜、鱼和肉末,避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。重型腹泻呕吐比较重的可暂禁食4到6小时不禁水,呕吐好转后逐步恢复饮食,由少到多,由稀到稠。
第二,液体疗法,主要分为口服补液或者是静脉补液,静脉补液适用于比较重的患者。
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