首先，皮肌炎的诊断，一般是依靠患者典型的临床症状和相关的化验检查来诊断的。患者需要有对称性近端肌无力，可以伴有，也可以不伴有吞咽困难或者呼吸肌无力。
第二，患者化验血清肌酸激酶升高。
第三，做机电图提示有肌源性损害。
第四，患者做肌活检病理改变提示，符合特发性炎症性疾病的损伤。
第五，患者要同时存在特征性的皮疹损害。
一般情况下只要符合上面讲述的五条特征，就可以明确诊断皮肌炎。
皮肌炎患者一旦明确诊断，就要早期应用药物治疗，这样才能够提高患者的预后。避免出现多脏器功能衰竭或者是进行性发展的肌无力。
皮肌炎患者的治疗首选糖皮质激素，一般需要足量使用，以泼尼松为例，患者一般是每天服用60到120毫克，具体的剂量是根据患者的体重和病情严重程度决定的。待患者的病情稳定好转以后可以将糖皮质激素逐渐减量，必要的时候可以加用免疫抑制剂治疗。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
皮肌炎皮肤损害的治疗
皮肌炎患者皮肤损害的治疗分为外用药物治疗以及口服药物治疗两种情况。
对于皮肌炎轻症损害的患者，比如：仅仅有局限性的皮疹损害，也没有肌无力、全身的炎症反应不明显，可以考虑外用糖皮质激素软膏或者他克莫司软膏，对症治疗就可以。
而对于大面积的皮疹，比如：出现眼睑周围的向阳性紫红斑或者是关节身侧面的高创疹，以及暴露部位，比如颈后部、前额等部位的，大面积弥漫性红疹患者，可以口服糖皮质激素以及羟氯喹、沙利度胺等药物进行治疗。
多数患者的这些皮肤损害可以完全消退，但有一部分患者可以遗留褐色的色素沉着或者皮肤萎缩，也有一些患者的皮肤可以发生钙化，主要是在儿童中比较常见。
而对于一些普遍性钙质沉着，主要是见于没有经过治疗的患者或者治疗不充分的患者。
皮肌炎患者有一部分特殊的皮肤损害，患者一直都有典型的皮疹表现，但是没有肌无力疾病以及肌酶谱正常，又称为无肌病的皮肌炎。
以上方案仅供参考，具体用药情况请按药品说明或者到正规医院按医嘱用药。
皮肌炎和硬皮病治疗方法
皮肌炎和硬皮病都属于慢性自身免疫性的疾病，但是二者的治疗方法还是有一定差异的。皮肌炎的治疗通常首选糖皮质激素，也需要联合免疫抑制剂来提高疗效，并且减少激素用量的，常用的免疫抑制剂有硫唑嘌呤、环孢素a、甲氨蝶呤、环磷酰胺等。另外，减量的时候一定要慢，治疗时间往往要长，往往在两年左右，以防止患者病情的复发。对于重症患者，还可以使用静脉输注人免疫球蛋白的方法来治疗的，对于皮损明显的患者也可以加用抗疟药羟氯喹来治疗。
硬皮病的治疗，目前主要也是针对一些具体的病情采取个体化的治疗方案以及一些对症治疗的方法，比如可以应用改善循环、扩张血管的药物来治疗的，比如复方丹参片、钙离子拮抗剂、硝苯地平片或者肠溶阿司匹林等。对于一些内脏损害的患者，往往需要联合激素和免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤等进行治疗。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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