癫痫的诊断和治疗

癫痫是由于脑部兴奋性过高的神经元突然过多的重复放电引起的脑功能突然短暂的异常。

癫痫的诊断要点有四个方面:

第一,慢性病程具反复发作的特征。

第二,发作持续时间短暂,多自然停止,发作不分场合,随时发作。

第三,症状性癫痫也就是继发性癫痫,发病的症状和体征,抗癫痫药物治疗有效。

第四,脑电波有癫痫波的异常表现,治疗方案可以用丙戊酸钠,适合于肌阵挛发作,它发性、普遍性强直阵挛性发作,良性儿童癫痫等,卡西平适用于单纯部分性发作,继发性全面强直阵挛性发作,复杂性部分发作,良性儿童性偏瘫。

乙琥胺适用于特发性失神发作,在患者癫痫发作时一定要平卧,防止跌伤,头转向一侧利于分泌物流出,同时采取其他的保护措施。

淋病的诊断和治疗

淋病是由淋病奈瑟菌感染所导致的一种疾病,诊断要点:

第一、是几乎全部有不洁性生活史。

第二、主要表现为急性尿道炎,有浆液性或脓性分泌物,尿道内有瘙痒和灼热感,排尿时有疼痛,多数患者感染一到两周之后侵入后尿道,特征是排尿频繁,窘迫和疼痛。女性除尿道炎之外尿道旁腺,子宫颈,输卵管也可以被感染。主要症状是白带增多呈脓样,可有下腹痛或尿频。男性尿道分泌物检查可见多形和白细胞内典型革兰氏双球菌可以确诊,女性患者宫颈取材做细菌培养。

治疗方案:单纯淋病的治疗可以选用的药物有头孢三嗪,头孢噻肟,氟嗪酸,环丙沙星,氟哌酸,阿奇霉素。有合并症淋病的治疗推荐连续给药维持血药浓度直到症状消失,用药时间是三到十天。播散性淋病的治疗可以用头孢三嗪,头孢噻肟。妊娠期淋病的治疗可选用头孢三嗪,头孢噻肟,大观霉素。儿童淋病的治疗可以用头孢三嗪,头孢噻肟。

肾癌的诊断和治疗

肾癌的诊断要点有以下几个要点:

第一:最常见的症状是肉眼可见的血尿和显微镜下的血尿,其次是侧腹部疼痛,门及肿块儿和不明发热,有些病例已转移灶的症状为其实表现,比如说骨痛,咳嗽、胸痛,有些病例因阶段性局部缺血或肾盂受压发生高血压或于红细胞生成素水平升高,而产生红细胞增多症。

第二:腹部彩超、ct、磁共振、静脉尿道造影可确定团块存在,治疗方案目前外科根治性手术是治疗肾癌的唯一有效手段,化疗药物治疗晚期肾癌的疗效不理想,白细胞介素二治疗肾癌,取得了较好的效果。

干扰素对肾癌也有疗效,靶向药物索拉非尼,以及舒尼替尼、替西莫司、依维莫司等,目前已被批准用于晚期肾癌的治疗。

方案一:索拉非尼,四百毫克每天两次口服,如果需要可酌情减量到每天四百毫克或隔日四百毫克,直到疾病进展或不能耐受。

方案二:舒尼替尼每日一次口服。

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