软下疳的诊断和治疗

软下疳的诊断要点:

第一,潜伏期多是两到五天。

第二,皮损好发于男性冠状沟,包皮龟头、肛门。女性的大阴唇、小阴唇、阴蒂、会阴等地方,偶尔可以见到非外阴的部位。

第三,皮疹是触痛的丘疹,周围有红晕,常是一个或数个,二十四到四十八小时之内迅速发展为脓包,既而形成糜烂,溃疡。相邻的溃疡可以相互串通或融合成大溃疡,表面有脓性分泌物的或者是蜡样的脓胎,实验室检查直接涂片和培养,可以查出有杜克雷嗜血杆菌。

治疗方案全身治疗方案根据药敏实验,选择敏感抗生素,控制继发感染,可以选择药物有红霉素、头孢三嗪、阿奇霉素、大观霉素、氟罗沙星、环丙沙星、阿莫西林、克拉维酸、多西环素,复方新诺明。局部治疗在全身使用抗生素的同时应配合局部用药,可用一比五千的高锰酸钾溶液或过氧化氢清洗,外用红霉素软膏涂抹。

淋病的诊断和治疗

淋病是由淋病奈瑟菌感染所导致的一种疾病,诊断要点:

第一、是几乎全部有不洁性生活史。

第二、主要表现为急性尿道炎,有浆液性或脓性分泌物,尿道内有瘙痒和灼热感,排尿时有疼痛,多数患者感染一到两周之后侵入后尿道,特征是排尿频繁,窘迫和疼痛。女性除尿道炎之外尿道旁腺,子宫颈,输卵管也可以被感染。主要症状是白带增多呈脓样,可有下腹痛或尿频。男性尿道分泌物检查可见多形和白细胞内典型革兰氏双球菌可以确诊,女性患者宫颈取材做细菌培养。

治疗方案:单纯淋病的治疗可以选用的药物有头孢三嗪,头孢噻肟,氟嗪酸,环丙沙星,氟哌酸,阿奇霉素。有合并症淋病的治疗推荐连续给药维持血药浓度直到症状消失,用药时间是三到十天。播散性淋病的治疗可以用头孢三嗪,头孢噻肟。妊娠期淋病的治疗可选用头孢三嗪,头孢噻肟,大观霉素。儿童淋病的治疗可以用头孢三嗪,头孢噻肟。

癫痫的诊断和治疗

癫痫是由于脑部兴奋性过高的神经元突然过多的重复放电引起的脑功能突然短暂的异常。

癫痫的诊断要点有四个方面:

第一,慢性病程具反复发作的特征。

第二,发作持续时间短暂,多自然停止,发作不分场合,随时发作。

第三,症状性癫痫也就是继发性癫痫,发病的症状和体征,抗癫痫药物治疗有效。

第四,脑电波有癫痫波的异常表现,治疗方案可以用丙戊酸钠,适合于肌阵挛发作,它发性、普遍性强直阵挛性发作,良性儿童癫痫等,卡西平适用于单纯部分性发作,继发性全面强直阵挛性发作,复杂性部分发作,良性儿童性偏瘫。

乙琥胺适用于特发性失神发作,在患者癫痫发作时一定要平卧,防止跌伤,头转向一侧利于分泌物流出,同时采取其他的保护措施。

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