外科治疗门静脉高压症的目的是为了减轻并发症，如急性上消化道出血，肝脾肿大以及脾功能亢进等，门静脉高压症是由门静脉压力持久升高而引起的症候群，大多由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素，当门静脉血不能顺利通过肝脏流入下腔静脉，就会引起门静脉压力增高。
门静脉高压症的手术治疗
手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门静脉压力和消除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血特别是伴有严重脾功能亢进者。
有各种断流、分流术和脾切除术等，手术预后与慎重选择病例和手术时机密切相关。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。
门静脉高压症的诊断
首先是临床表现表现为肝脾肿大，黄疸少见，肝外门静脉阻塞时可有轻度的胆红素水平升高，如果持续的黄疸存在可能是肝功能衰竭的信号，都有腹部轻度膨隆，腹壁静脉曲张，血流方向为远离脐部方向，先天性肝纤维化时可有肝脾大伴有多囊肾。
实验室检查血常规可以了解有无脾功能亢进，有无贫血，肾功能和电解质，尤其在急性出血期可以知道液体复苏了解肾功能情况，血糖降低提示肝功能不全或者糖代谢性疾病。
肝功能检查肝纤维化的检查可以了解肝纤维化的程度，内镜检查可以确定出血的原因部位和程度，在急性出血期和稳定期均可，出血多在食管下三分之一或者胃底曲，食管下端，胃底静脉血管曲张，红紫色出血点。
影像学检查包括超声检查，具有方便无创，可反复进行等优点，是本症的首选检查，CT可以显示门静脉及其属支的栓塞，闭锁的侧支血管管径可估计病情严重程度，核磁可清楚显示门静脉血栓和侧支静脉还能在血管造影和超声检查失败时明确门静脉高压症的诊断。
DSA直接显示异常的，门静脉血管周围侧支血管的血流方向同时可行介入治疗是诊断的金标准，属于有创操作，有发生并发症的可能，不宜作为首选，其他检查还包括上消化道造影，可发现食管胃底静脉曲张或者不规则和结节状的皱襞。
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