肾病患者为什么易发生骨质疏松?

骨质疏松的发病缘由有很多,发病机制也很复杂,在许多发病原因中肾功能障碍占重要地位,无论是肾功能疾病引起的肾功能障碍,还是老年人肾功能减退都会引起骨质疏松,肾功能障碍引起的骨质疏,主要是由于肾功能中1α羟化酶活性下降所致。

1α羟化酶是维生素D代谢过程中不可缺少的一种酶,内外源性的维生素D都不具有生理活性,必须在体内代谢的过程中经过两次羟基化最终转换为具有生理活性的维生素D2。

这两个羟基化的主要过程发生在肝和肾脏,维生素D首先在肝脏中经25羟化酶作用,转换为25羟基D3,然后在肾脏中经过1α羟化酶的作用转换为1-25羟基D3,在肾中形成的维生素D3,这种代谢产物具有强的生理活性,所以肾功能不全,缺乏影响肠钙吸收,使钙吸收减少,形成负钙平衡,发生骨质疏松。

为什么糖尿病人易患骨质疏松症

患有糖尿病的人体内分泌的胰岛素很少,不能保证人体正常供给,这样就会影响蛋白质的吸收,最终人体就会因为缺钙而患上骨质疏松症。另一方面,糖尿病人一般对含糖食物摄入较少,含糖的食物大部分都含钙, 也是造成糖尿病人得骨质疏松症的原因。糖尿病患者的并发症,主要是肾脏疾病 ,当人体肾脏发生病变时,维生素D在肾脏中的激活就会受到阻碍,因此,维生素D就不能在身体中合成,维生素D是调节骨矿物质代谢的重要激素,因此缺乏维生素D也容易患上骨质疏松。

糖尿病人患骨质疏松症用药建议:

糖尿病人如果患上骨质疏松症,首先还是要稳定血糖,可以服用二甲双胍、格列吡嗪等药物。治疗骨质疏松可以口服补充钙质和维生素D的药物,比如钙尔奇D,液体钙。不要吃补钙类的咀嚼片,为了口感好吃,一般都含糖。

糖尿病人患有骨质疏松的饮食注意:

当患者有糖尿病和骨质疏松症在饮食上要常吃含钙量丰富的食物,如排骨、虾皮、木耳、桶柑、脆骨、核桃仁、海带、发菜等,及时充足维生素D和维生素C,这两种维生素可以有效调节骨骼的代谢,因此要多吃新鲜蔬菜,苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜,还要多吃水果。日常生活中要摄入足够的蛋白质,可选用瘦肉、鱼、鸡、豆类及豆制品等。

友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。

骨质疏松患者吃什么?骨质疏松饮食禁忌

骨质疏松患者吃什么对身体好

宜供应充足的钙:

要常吃含钙量丰富的食物,如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、桶柑、核桃仁等;

宜供给足够的蛋白质:

可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等;

宜供给充足的维生素D及C:

因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜,苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜,还要多吃水果。

骨质疏松饮食上注意什么

不能吃得过咸:

吃盐过多,也会增加钙的流失,会使骨质疏松症症状加重。在实验中发现,每日摄取盐量为0.5克,尿中钙量不变,若增加为5克,则尿中钙量显著增加。

不能多吃糖:

多吃糖能影响钙质的吸收,间接地导致骨质疏松症。

要注意适量摄入蛋白质,但不能过多:

摄入蛋白质过多会造成钙的流失。根据实验发现,妇女每日摄取65克蛋白质,若增加50%,也就是每日摄取98克蛋白质,则每日增加26克钙的流失。

不宜喝咖啡:

嗜好喝咖啡者较不喝者易流失钙。实验发现,一组停经妇女患有骨质疏松症的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一组骨质正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。

不能长期饮浓茶:

茶叶内的咖啡因可明显遏制钙在消化道中的吸收和促进尿钙排泄,造成骨钙流失,日久诱发骨质疏松。

不宜用各种利尿药,抗癫痫药、甲状腺旁素、可的松一类药物:

这些药物可直接或间接影响维生素D的活化,加快钙盐的排泄,妨碍钙盐在骨内沉淀。因此,骨质疏松症患者必须严格禁止使用上述药物。如因别的疾病需要用,也必须在医师的指导下用药。

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