视神经损伤的临床表现及治疗。临床表现有以下几种:患者稍后即刻或者延迟出现的患侧视力下降或者失明。
患侧的瞳孔扩大,直接对光反射减弱或者消失,间接对光反射正常。
患者眼眶周围常常出现瘀血,眼球可因框内的出血、水肿而外突。
在神经外科领域的治疗,包括以下几种:患者伤后视力即刻丧失的,手术并不能改善预后。
伤后视力尚存光感或者眼前手动的,CT显示视神经管受压的患者,可以进行视神经管减压术,而稍后延迟出现神经的损伤表现的,多是由于视神经缺血所致,我们可以采用改善微循环的药物进行治疗。
视神经损伤后的表现
视神经损伤后的表现主要是视力下降、视野缺损以及瞳孔对光反应异常等。
视神经损伤是颅脑损伤中常见和严重的并发症之一,按受伤的原因分为车祸伤、坠落伤和打击伤等,而由于解剖结构和生理学特点,90%以上的视神经损伤是视神经管段的间接性损伤,一般指眉弓颞上部受到撞击,外力通过颅骨传递至视神经管,引起视神经管变形或骨折,造成视神经损伤而引起的视力、视野障碍。在检查时应先观察患侧眼瞳孔,再观察健侧眼瞳孔,否则观察时间长,两瞳孔可大小一致,干扰了对视神经损伤的诊断,如果一旦确诊应立即进行手术治疗,减轻视神经的压迫,预防和治疗伤后血管收缩、痉挛,促进血液循环和视神经传导功能的恢复。
治疗期间患者应保持良好的生活习惯和心理状态,注意保持眼周的卫生,同时还需适度用眼,预防感染,避免用力咳嗽或打喷嚏,注意观察伤口疼痛及出血情况,避免造成二次损伤。饮食上要忌海鲜等可能造成过敏的食物,还要忌辛辣刺激食物,如葱、大蒜、生姜、辣椒、花椒等。
胰腺炎的症状及治疗 胰腺炎的临床表现及治疗方法
胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。下面我们来详细了解一下胰腺炎的症状及治疗。
胰腺炎的症状及治疗
胰腺炎的症状
1.腹痛
腹痛是急性胰腺炎的主要症状,95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多数发作突然,疼痛剧烈,但老年体弱者腹痛可不突出,少数病人无腹痛或仅有胰区压痛,称为无痛性急性胰腺炎。
2.恶心、呕吐
恶心呕吐起病初始即有频繁呕吐,可吐出胆汁。坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀。
3.发热
大多数的胰腺炎的患者有中等度以上发热,而且持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿或胆管感染等症状点后是胰腺炎的症状。
胰腺炎的治疗
急性胰腺炎
非手术疗法
大部分急性水肿型胰腺炎,出血坏死型胰腺炎的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生等。
慢性胰腺炎
1.手术治疗
对于内科治疗失败的疼痛患者可考虑手术治疗。最常用的是胰管减压术和胰腺次全切除术。胰管减压术常采用胰空肠吻合术,即Puestow术式。胰腺次全切除术是切除胰腺的一部分,通常是胰尾或胰头。
2.一般治疗
慢性胰腺炎患者须绝对戒酒,避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物:柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。对于酒精性胰腺炎,绝对禁酒后可使75%的患者疼痛症状得以缓解。酒精性胰腺炎患者若继续饮酒,其病死率大大提高。
3.内镜治疗
随着内镜诊断和治疗技术的不断提高,慢性胰腺炎在临床上越来越多地采用内镜治疗。对于轻中度慢性胰腺炎,内镜治疗可以避免手术,缓解疼痛,改善胰腺功能,扩展了治疗的手段。内镜治疗的并发症有出血、穿孔、胰管损伤及术后急性胰腺炎和胰腺脓肿等。
通过文章我们了解到在患有胰腺炎的时候是会在身体上有所表现的,大多数的急性胰腺炎的患者在起病后都会产生恶心、呕吐等症状的发生。所以大家平时一定要及时的注意自己的身体状况,另外胰腺炎的患者是不能吃酸味太重的水果的,这是因为有酸味的水果会加重胰腺负担。
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