绝大部分法洛四联症一次手术就能解决问题，但是如果患儿左右肺动脉直径太小，达不到某一标准，需要先做脾肺分流术，术后一年左右，可以再次评估左右肺动脉的直径，满足标准后，可以进行法洛四联症根治术，如果患者肺动脉瓣环直径太小，跨肺动脉瓣环加宽了右室流出道或者患者右室漏斗部狭窄，术后肺动脉瓣而失去支持。
上述两种情况容易出现肺动脉瓣关闭不全，如果患者延续不耐受这种关闭不全，则需要对肺动脉关闭不全进行干预，这种干预包括外科手术治疗或者介入治疗，部分患者由于种种原因，右室流出道出现不再接受狭窄或者瘤样扩张，也不存在再次干预的可能性了。
法洛三联症可以一次手术吗
法洛三联症一般可以通过一次手术治疗。
法洛三联症试纸主要表现为肺动脉瓣狭窄，伴卵圆孔未闭或房间隔缺损合并右心室肥大的复合性先天性心血管畸形，一般情况下可以通过一次手术进行治疗，手术的时候可以通过扩张狭窄的瓣膜、修复房间隔缺损以及切除肥大的心肌进行治疗，手术后一般预后良好，可以让患者的病情得到明显的改善或者消退。
法洛三联症主要是先天发育异常导致，常见的症状为气促、乏力、胸痛、头晕，甚至晕厥，有些患者还会出现发绀，如果不及时的治疗，甚至会导致心力衰竭，也可并发肺部感染、感染性心内膜炎和脑脓肿等。所以一旦发现了出现法洛三联症，一定要及时的治疗，越早治疗效果会越好。
法洛三联症通过治疗以后，患者还需要做好护理工作，日常生活中要经常开窗通风，保持室内的空气新鲜，同时还要做好保暖措施，预防出现上呼吸道感染，短期内注意休息，避免进行剧烈的运动，具体可根据心功能的恢复情况，逐渐的增加活动，保持乐观的心态。
法洛四联症的手术效果
近年来法洛四联症根治术的死亡率已经明显下降，婴幼儿与儿童死亡率1%到5%，成人为1.3%到14%，当然这与术者的经验有关系。
新华医院胸外科手术在法洛四联症手术上拥有丰富的治疗经验，手术成功率保持在98%以上，绝大多数患者术后恢复的很好，青紫、低氧血症等可以立刻消失，杵状指逐渐恢复正常，可以正常的工作、学习、结婚生子，不需要长期的用药。
成人法洛四联症患者如果已经有严重的心肌纤维化，则术后低心排时间较长，也能够安全度过一段手术后的时间，手术后愈合的效果也是比较好的。
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