易引起再生障碍性贫血的药物有氯霉素、磺胺类、解热镇疼抗风湿药及对氨基水杨酸、异烟肼等。这些药物引起再生障碍性贫血,可能是患者对药物敏感引起的特定反应,或是对药物的特异反应,造成干细胞的损伤而造成。
临床上需要用以上药物时,一定要严格掌握用药指征。用药过程中要定期复查血常规,必要时可做骨髓穿刺,以便及时了解有无药物导致再生障碍平贫血的情况,以便及时处理。
药物能引起再生障碍性贫血
当然药物是可以引起再生障碍性贫血的,特别是氯霉素类抗生素、磺胺类药物、抗肿瘤化疗药物以及苯等。抗肿瘤药与苯对骨髓的抑制与剂量有关,但抗生素、磺胺类药物及杀虫剂引起的再生性障碍性贫血与剂量关系不大,但与个人敏感有关。除此之外,能够引起再生障碍性贫血的原因还有病毒感染,特别是肝炎病毒、微小病毒b19等。
长期接触x射线、镭及放射性核素的可影响DNA的复制,抑制细胞有丝分裂,干扰骨髓细胞的生成,造血干细胞数量减少。传统学说认为,在一定的遗传背景下,再生性障碍性贫血作为一组后天暴露于某些致病因子后获得的特异性综合征,可能通过三种机制发病:原发性和继发性的造血干祖细胞的缺乏,造血微环境及免疫异常。
什么药物会引起再生障碍性贫血
某些药物确实有可能会引发再生障碍性贫血,但是跟药物的剂量以及药物的毒性作用有一定关系,达到一定剂量就有可能会引起骨髓抑制,一般主要见于各种抗肿瘤药,细胞周期特异性的药物比如阿糖胞苷、甲氨蝶呤,主要作用于容易分裂的比较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时骨髓仍保留一定的多能干细胞,停药以后有可能会恢复正常。
导致再生障碍性贫血的原因非常的多,除了某些药物以外还有可能跟环境因素有关系,目前研究表明苯及其衍生物有可能会导致再生障碍性贫血,在日常生活当中,如果接触苯以及衍生物被人体吸收以后就可能会导致血液学方面的异常,很容易导致贫血、白细胞减少、血小板减少。
另外,病毒性肝炎也有可能会导致再生障性贫血,病毒性肝炎引发再生障碍性贫血考虑跟病毒介导的自身免疫反应异常或者产生抗干细胞、抗体、病毒损伤、骨髓、微环境有一定关系。
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