痰中带血鉴别诊断一般有肺结核或者肺炎等。
1、肺结核：
肺结核主要是由结核分歧杆菌感染肺部引起，其临床症状主要表现为咳嗽、咳痰或者痰中带血，少数患者可能还会伴有结核性超敏感症候群，比如结节性红斑、疱疹性结膜炎或者角膜炎等，可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平片以及吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
2、肺炎：
肺炎可能是由细菌或病毒侵犯肺实质引起，其典型症状就是咳嗽、咳痰，有时还会有痰中带血，并伴有呼吸急促、呼吸困难以及发热、肺部固定啰音等，可以通过使用注射用青霉素钠或者注射用头孢曲松钠治疗。
在治疗期间患者都要注意休息，不可以进行剧烈的运动，饮食方面要以清淡易消化的为主，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不可以吃油腻、辛辣和生冷以及刺激性强的食物，同时还需要多喝温开水、做好保暖，保证充足的睡眠，不可以长时间熬夜，不可以过度劳累，通过正规治疗后可以定期到医院复查，及时了解自身的康复情况。
椎体血管瘤的诊断和鉴别诊断
椎体血管瘤是属于一个良性的肿瘤，是血管畸形的一种，常见于胸椎，腰椎次之，颈椎和骶尾椎很少见，是由成熟的薄壁血管组成，含有较大衬有内皮的血管间隙，小血管瘤一般没有明显的临床症状。
随着肿瘤的增大可以出现疼痛感，X线表现是椎体内不均匀密度减低区，边界比较清楚，病灶内可以见有垂直水平排列的条纹状致密的阴影，呈栅栏状的改变。
主要的鉴别诊断，第一个是脊柱的转移瘤，一般可以累及好多椎体，呈跳跃性分布，多发的病变也有其他的一些原发肿瘤的一些临床表现，骨质破坏区边界不清，椎体和附件同时受累。
第二骨髓窦是局限性低密度区，没有硬化边，没有栅栏状的改变，常见于跟骨，椎体少见。
脑供血不足鉴别诊断
第一点，要注意头脑动脉粥样硬化引起的供血不足鉴别，患者存在椎动脉，基底动脉和颈内动脉等血管的狭窄，可以出现头晕，可以出现发作性的语言不清，肢体麻木等方面的症状，要引起重视，控制好高血压病等危险因素，使用抗动脉粥样硬化的药物进行干预。
第二点，要与神经官能症进行鉴别，很多神经官能症的患者也可以出现顽固性的头痛头晕，可以表现为脑供血不足的情况，要注意心理干预。
第三点，还要注意与贫血，与心功能不全引起的脑供血减少鉴别。
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