小儿急性白血病的鉴别诊断一般与血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、青少年类风湿病及风湿热等疾病鉴别。
1、血小板减少性紫癜出血倾向明显时需与血小板减少性紫癜鉴别。后者很少有明显的肝、脾、淋巴结肿大，血象中白血病细胞数一般正常，不会出现幼稚细胞。骨髓检查可将二者区别。
2、再生障碍性贫血当表现为发热、贫血和出血时应与再生障碍性贫血相鉴别。后者常无肝、脾、淋巴结肿大，血象中无幼稚细胞，骨髓检查可确诊。
3、青少年类风湿病及风湿热以发热、骨关节痛初发者应与青少年类风湿病及风湿热鉴别。这两种病贫血程度轻，无出血，肝、脾、淋巴结明显肿大亦少见，周围血中亦不会出现幼稚细胞，疼痛主要局限于关节，可疑者应做骨髓检查。
小儿急性白血病常见临床表现包括不规则发热和组织浸润等，建议遵医嘱积极就诊治疗。平时饮食要注意清淡饮食，多注意休息。
急性白血病该如何鉴别诊断
急性白血病一般可以通过临床表现、血象检查、骨髓象检查等方法鉴别诊断。
1、临床表现：
急性白血病的临床症状第一是表现为乏力、食欲不振、气搐等，第二是出血，表现为皮肤上有出血点、鼻衄、消化道出血等，最严重的是颅内出血、眼底出血，第三是发热，可以是低热也可以是高热，第四是浸润，浸润的部位有淋巴结、肝脾等，最严重的是中枢神经系统，如果有以上症状可能就是得了急性白血病。
2、血象检查：
血象检查就是血常规，是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布，从而判断血液状况及疾病的检查，在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞，急性白血病红细胞和血小板可能有不同程度的减少，从而判断是否得了急性白血病。
3、骨髓象检查：
急性白血病也可以做骨穿穿刺，一般可以见有增生表现，一般增生是一级到二级，分类中原始细胞明显增多，一般是大于百分之三十，现在的诊断标准是大于百分之二十，就可以诊断为急性白血病。
急性白血病患者在饮食方面需要注意适当多补充含有丰富蛋白质的食物，如鱼、肉、鸡肉、新鲜蔬菜和水果等，保证充足睡眠，适当加强健身活动，以提高免疫力，一旦得了急性白血病，建议及时到医院就诊，在医生的指导下治疗。
白血病与其他疾病的鉴别诊断
通常来讲比较容易混淆的就是，跟再生障碍性贫血的鉴别诊断，这两个疾病之间的症状，其实是非常相似的，贫血粒细胞减少，血小板减少，引起的发烧感染，还有乏力，还有血小板减少引起的出血，这些症状都很相似，但是急性白血病跟再障不一样，急性白血病是一个骨髓侵袭性的，增殖性的一个肿瘤性疾病，它有可能会形成一些髓内，或者髓外的一些实体的肿块，而再生障碍性贫血，是骨髓造血细胞全面衰竭，引起的一些表现，所以它不会形成，这种胀块样的改变，在临床上面我们就可以看到，再障的病人很少会出现，淋巴结的肿大，脾脏的增大，而在白血病的病人，就容易见到脾脏的增大，和这种淋巴结的一个增大，这是比较常见的，一些症状上面的区别，诊断上面其实也很简单，只要听医生的话，去做一个骨穿的检查，就一目了然了。
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