血钾高于5.5mmol/L的称为高钾血症。当高于7.0mmol/L的时候,称为严重的高钾血症。有很多原因可以引起高钾血症,比较常见的原因有肾排钾减少,长期使用含钾药物过度,洋地黄中毒等。高钾血症常常表现为软弱无力,手足口唇麻木,烦躁不安,甚至会出现神志不清。
高钾血症往往发病的时候急骤,就需要采用急救措施,需要立即静脉推注10%葡萄酸钙,可以消除室性心律失常。也可以根据病情,选择排钾利尿药物。
高钾血症可以使用的排钾利尿剂有袢利尿剂和噻嗪类利尿剂。
袢利尿剂有呋塞米,布美他尼,属于高效利尿剂,主要的不良反应有低钾血症,耳毒性和过敏反应,因为呋塞米,布美他尼含有磺胺类结构,容易发生过敏反应。
噻嗪类利尿剂主要有氢氯噻嗪,属于中效利尿剂,主要的不良反应可以引起胰岛素抵抗,高血糖,加重糖尿病的病情。
饮食注意:对于高钾血症的患者在饮食方面也是有一定的要求的,在生活中可以吃一些含钾量比较低的,比如瓜果类蔬菜水果,南瓜,冬瓜,苹果,梨,菠萝,西瓜等,还可以多吃一些含铁比较丰富的食物,比如动物血,动物肝脏,瘦肉,黑木耳等。
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高钾血症是指血中的血钾高于5.5毫摩尔每升就成为高钾血症,高钾血症应该要慎用一些保钾性降压药,其中螺内酯有保钾,ras系统的药物能降压,但是也是能保钾,卡托普利、依那普利、缬沙坦、氯沙坦类ras系统降压药物是要禁用的。
如果出现了高钾血症,出现高钾血症能够纠正了之后,排除了这类药物的禁忌症的时候,这类药物就可以用,但是在血钾的时候,螺内酯、ras系统这一类降压药是要禁用的。
高尿酸血症能治愈吗
高尿酸血症的原因,主要包括两个方面,一个是内因,跟遗传的基因相关。另外的话就是外因,外因跟病人的饮食的结构、运动、还有身体是不是肥胖,有没有合并高血压糖尿病相关。关于高尿酸能不能治愈,我们首先要注意自己的生活方式,进行低嘌呤的饮食、加强运动,这种情况的话,往往能把尿酸降下来一部分。但是具体降多少,我们还要根据具体的情况来判断,包括需不需要用药物,根据具体的这种,有没有合并别的相关性疾病,进行综合判断。
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