血钾高可以用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药,还可以静脉注射葡萄糖加胰岛素及碳酸氢钠来降钾。
血钾高于5.5mmol/L即可诊断为高钾血症,患者的表现为肌肉无力、麻痹,心肌收缩功能降低,可导致心律失常和心脏骤停、代谢性酸中毒等。高钾血症绝大部分属于急症,患者均需要立即处理。紧急治疗措施为病因治疗,积极治疗原发病。
轻度高钾血症的治疗通常只需减少钾盐的摄入,口服一些利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,可清除体内多余钾离子。重、中度高血钾的治疗采取静脉给予钙剂和胰岛素,以拮抗高钾血症的细胞兴奋性作用,恢复心律及传导。静脉给予胰岛素时,通常联合葡萄糖及碳酸氢钠,以促使细胞外钾进入细胞内,降低血钾浓度。
患者在治疗期间要注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激性食物。
高钾血症禁用那种降血压药
高钾血症是指血中的血钾高于5.5毫摩尔每升就成为高钾血症,高钾血症应该要慎用一些保钾性降压药,其中螺内酯有保钾,ras系统的药物能降压,但是也是能保钾,卡托普利、依那普利、缬沙坦、氯沙坦类ras系统降压药物是要禁用的。
如果出现了高钾血症,出现高钾血症能够纠正了之后,排除了这类药物的禁忌症的时候,这类药物就可以用,但是在血钾的时候,螺内酯、ras系统这一类降压药是要禁用的。
高血压合并糖尿病服用什么降压药
糖尿病和高血压常常合并存在,对于高血压合并糖尿病患者在选择药物时,要考虑使用控制血糖药物的同时,还要考虑能保护肾功能、减低尿蛋白的降压药。
高血压合并糖尿病的患者的降压药物可以选择钙通道阻滞剂,如舒平喜盐酸马尼地平片,该药在降压的同时可以在一定程度上改善糖代谢,很适合高血压合并糖尿病患者服用,同时还可以保护肾功能,可以替代一些容易产生肾损伤的降压药来使用。患者平时还要做到饮食有度,起居有节,积极控制好血压血糖。 如需用药,或想要了解更多用药知识,可以咨询医生或药师,在其指导下合理用药。
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