肩关节半脱位时间超过三周的,称为陈旧性肩关节半脱位。这时候肩关节腔内充满了疤痕组织与周围组织发生黏连,周围的肌肉发生挛缩,让肩关节弹性固定于半脱位的状态。
这种情况下,可以对肩关节进行推拿,按摩,理疗,温敷等等处理,软化局部的疤痕组织,有利于进行肩关节的复位。逐步的进行肩关节的主动,被动的功能锻炼,包括屈伸,旋转,环转,外展等等方向的功能锻炼。运动的幅度从小到大,运动的力量从小到大,逐步的增加,防止关节局部肌肉的萎缩,防止半脱位继续发生。
肩关节半脱位的预防和治疗方法
肩关节脱位是全身关节脱位中最常见的,占50%。与肩关节的解剖生理特点有关,如肱骨头比较大,肩关节关节盂比较浅,关节囊比较松弛,肩关节的活动范围比较大,容易遭受外力机会比较多。
其次肩关节半脱位的情况主要发生在发生脑血栓,脑出血的老人家。发生脑梗塞,脑出血以后一侧肢体活动受限,活动少以后肩关节周围的肌肉发生萎缩,兜不住这个肩关节了,就容易发生半脱位。所以在发生肩关节半脱位后或者发生脑血栓,脑出血以后出现一侧肢体活动不利的,要积极的做康复功能锻炼,积极做一侧肩部周围肌肉的推拿按摩理疗。防止肌肉的萎缩,保持关节的活动度。如果是新发的脑梗塞的要积极的治疗,例如行卒中血栓疏通治疗,发生脑出血的要积极的行血肿清除术等等治疗。
肩关节半脱位治疗手法
肩关节半脱位发生在偏瘫的患者,一侧肢体活动障碍。一侧的上肢长时间得不到活动以后,肩周组织及肩部的肌肉相继发生萎缩,肩周组织局部黏连。肩关节具有关节盂比较表浅,关节活动范围比较大,关节囊比较松弛的原因而容易出现肩关节的半脱位。
出现半脱位后的治疗手法,包括主动被动的关节功能练习,包括旋转,屈伸,外展和环转等等动作,加强肌肉的力量练习,活动范围逐步加大。同时,对肩关节局部的肌肉,包括肱二头肌,肱三头肌的近端,三角肌的起点止点,冈上肌,冈下肌等等。对这些肌肉的起点止点进行局部的按摩,肌腹进行按摩放松,防止肩关节周围的肌肉组织发生萎缩,防止半脱位的发生。
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