导读： 美国 医生 不给宝宝补钙 乱补钙，可能影响发育 宝宝何时该补钙？全民补钙在当代中国是一大营养奇观，如果宝宝吃母乳或奶粉时令其服钙剂，就不是奇观，而是隐患。
美国
医生
不给宝宝补钙
我的学生来找我，奇怪她女儿、5个月的奕奕（化名）从美国回到中国缺钙了。她的宝宝一直吃母乳，脑后头发有点少，晚上爱出汗。在美国，医生说与缺钙无关，头发慢慢会长好，被子盖薄一点就不出汗了。可中国医生说她的宝宝缺钙严重，必须补钙。我告诉她枕秃、爱出汗与缺钙可能有关，但不意味着必然缺钙。
中国医生特别喜欢给宝宝补钙，我们在北京城区调查了218个家长，其中202人在给孩子补钙，147个宝宝4个月前就开始补钙，到6个月，高达86%的宝宝在补钙，这样做大多是医生的建议。而这些宝宝不是吃母乳、就是喝奶粉，根本不需要补钙。
中国人吃钙的确少，那是因为不喝奶。可是惟奶为食的宝宝从何缺钙呢？哺乳动物，包括人类，靠母乳哺育后代，生生不息。这是大自然的天成，提倡纯母乳喂养才是真正的回归自然。出于对营养学的一知半解、也出于对后代的倍加呵护之心，很多医生建议人工补钙，用意虽好，但并不合乎自然规律，也不科学，更没有更好地保护宝宝。
乱补钙，可能影响发育
不像一些医生所说，钙补多了就会排泄出去，没有不良影响。过量的钙会减少铁和锌等营养素的吸收，增加缺铁和缺锌的风险；缺锌可以导致生长迟缓，铁吸收差，使本来铁供给就不足的婴儿更容易发生贫血。不当补钙还会增加肾脏负担，干扰钠等元素排泄的平衡，对肾功能及其发育不利。
此外，宝宝从出生到两岁这个阶段，不仅是身体生长发育的关键阶段，也是宝宝的小身体学习调节营养均衡的重要阶段。如果从小吃惯了“高钙”，长大后，一旦钙供给不上，可能比别人更容易缺钙；或者依赖上“高钙”，又增加了肾结石的风险。
也许，给宝宝补钙的妈妈们并没有发现什么不好的情况。的确，医学对宝宝过量补钙的危害还没有定论，因为世界上只有中国出现了这种不该发生的情况，其影响恐怕还要过很多年才能看出来。估计对多数人的危害有限，但问题是有没有必要让宝宝冒未知伤害的风险？
宝宝何时该补钙？
6个月以内需要多少钙，是根据宝宝吃多少母乳、其中的含钙量多少决定的。所以宝宝喝饱母乳，钙也就够了。现代技术制造的配方奶粉，成分模仿母乳，按其说明吃，不需要额外补钙。妈妈奶水不足，应该用配方粉补足，也不需补钙。
枕秃、多汗、夜惊都不是判断宝宝缺钙的决定性依据。奕奕一直吃母乳，有时加一点配方奶粉，回国后补了两个月的钙，脑后的头发稀疏依旧，因为她不缺钙，枕秃也不是缺钙引起的。
6个月以后，保证300克牛奶，或相当量的奶制品；1-3岁，保证300-400克牛奶，或相当量奶制品，再配合均衡的饮食，都不需要补钙。宝宝奶制品吃得少、太偏食等情况下，才考虑使用钙剂。补钙量一般每天200-400毫克；钙剂勿选含香精的品种，以免宝宝养成口味偏好香精的不良习惯。
肾好不好要从小看,幼儿生长发育影响肾的发展
幼儿生长发育影响肾的发展
《幼科发挥》有云：“诸虚不足，胎禀怯弱者，皆肾之本脏病也。”意思是说各种虚证、禀赋不足的病证都责之于肾。肾藏精，主生长发育。在孩子的生长过程中，肾精的充盛与否起到决定性的作用。
一、尿床 肾气不足
小儿尿床并不稀奇，正常情况下，小儿1岁后白天已渐渐能控制小便，随着小儿经脉渐盛，气血渐充，脏腑渐实，排尿的控制与表达能力逐步完善。若3岁以后，小儿还不能在熟睡时自主控制排尿，就是遗尿症，就是俗称的“尿床”。到底尿床的背后隐藏了什么小儿健康的秘密呢？
中医认为，遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关，尤其以肾气不足，膀胱虚寒为多见。肾的开阖主要靠肾的气化功能来调节。肾气不足，就会导致下焦虚寒，气化功能失调，闭藏失司，不能约束水道而遗尿。先天肾气不足，体质虚寒及有隐性脊柱裂的患儿多属此证。肾气不足，膀胱虚寒所致的小儿遗尿症会出现熟睡中多次遗尿，小便清长的特征性表现，同时伴有面白少华、神疲乏力、智力较同龄儿稍差、肢冷畏寒等肾气虚的症状。
大家常用“吓到尿裤子”来夸大某人极度恐惧时的表现，从中医角度分析这是有根据的形容，《素问·举痛论》中说“恐则气下”，尿裤子就是“气下”的一种表现。所以孩子在受到惊吓时会不自主地排尿，或者当时没有尿裤子而晚上的时候会尿床。因此惊恐作为情志因素也是遗尿症的中医病因之一。除肾气不足、惊恐伤肾外，引起遗尿症的病因病机还有肺脾气虚、心肾不交、肝经郁热等。
长期遗尿不治，会给孩子带来很多伤害。有外国研究表明，儿童遗尿症对孩子的主要危害是心理上的。通常，患有夜遗尿症的儿童表现为缺乏自信心、处世能力差、焦虑、恐惧集体生活，严重者甚至会导致孩子成年后难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向等。此外，遗尿还会影响小儿的智力发育，遗尿儿童比正常儿童智商低15％~20％，多表现在注意力不集中，大脑神经发育与精细动作不协调等；遗尿还会导致小儿免疫力低下、消化功能差、挑食、厌食等；更有甚者能够影响到儿童第二性征的发育，男孩易出现小阴茎、小睾丸，女孩易出现小子宫、小卵巢等症状，成年后容易患不孕不育症。所以，家长们千万别因“尿床不是病”的错误观念而延误了最佳治疗时机，造成儿童心理上和身体上的双重损害。
中医辨证遗尿症多为肾气不足，膀胱虚寒，论治方面多以温补下元、固摄膀胱为主要原则。服用具有温补肾阳、固涩膀胱功效的药物（如桑螵蛸、菟丝子等）、方剂（如缩泉丸、菟丝子散等）。此外，家长还应该做好护理，作为家长还应给予关心、帮助、爱护，针对他们的思想给予疏导，使其有一个良好的有爱心的生活环境。
二、五迟 肾精亏虚
正常情况下，小儿在6个月时能独坐片刻，8个月会爬，在9个月左右能站立，10个月可扶走，12个月时能独立行走，一出生即有头发，出生后4~6个月乳牙萌出，1岁时能说出简单的生活用语，2岁后能简单的交谈，5岁后能用完整的语言表达意思。
中医认为，小儿如果在2~3岁时还不能站立、行走，则为立迟、行迟；初生无发或少发，随年龄增长仍稀疏难长则为发迟；12个月尚未出牙以及此后牙齿萌出过慢则为齿迟；1~2岁还不会说话则为语迟。此为小儿发育迟缓的“五迟”。
肾主骨，肾不足则骨不充，可出现立迟、行迟；齿为骨之余，若肾精不足，可见牙齿出迟；发为血之余、肾之苗，若 气不充，血虚失养，可见发迟或发稀而枯；言为心声，脑为髓海，若心气不足，肾精不充，髓海不足，则见语言迟缓、智力不聪。由此可见肾脏在生长发育中的重要性。
三、五软 精髓不充
在中医术语中，常与“五迟”相并称的就是“五软”，五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。当小儿半岁前后，颈项仍软弱下垂为头项软；咀嚼无力，时流清涎为口软；手臂不能握举为手软；2岁半以后尚不能站立行走为足软；皮宽肌肉松软无力为肌肉软。
因五迟、五软的病证常常同时存在，所以中医通常将其并论、并治。当小儿出现五迟、五软症状时应及时就诊。
《幼科发挥》中将五迟五软病因概括为”皆为胎禀不足之病也”，治疗原则是“虚则补之”，除了缺啥补啥之外，还可以试试中医的一个名方——六味地黄丸。这个方剂的创始者钱乙堪称中医儿科的鼻祖，地黄丸的创制伊始就是用来治疗胎禀不足的。当孩子出现五迟五软的症状，又有胎禀不足的病因时，可以考虑试试这个方子。现在都认为这个方子是治疗肾虚的名药，其实这个方子最初是儿科用药。此方更适合治疗肝肾阴虚，对于阳虚效果不佳甚至适得其反。
四、多动症 阴虚阳亢
多动症，主要有三个特征，即注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱。但事实上，上述特征是儿童的天性，那如何界定正常的“活泼好动”还是病态的“多动”呢？多动症的诊断标准很复杂，最简单的方法就是跟同龄的儿童比较，如果上述三个特征明显比同龄儿童亢奋，应及时就医。基于以上三种病症出现的优势，多动症细分为以下三个分类：注意力缺陷型、过动／冲动控制障碍型、混合型。
虽然在中医古籍中没有与之相对应的病名记载，但根据其精神涣散、多语多动、冲动不安的症状，可以归入“脏躁”、“躁动”；由于患儿智能接近正常或完全正常，但活动过多，思想不易集中而导致学习成绩下降，故与“健忘”、“失聪”有关。小儿生理特点本为“稚阳未充，稚阴未长”，加之肝肾阴虚，“阴虚则热”，所以阳亢躁动的表现更明显。治疗上述症状可以应用具有滋养肝肾、平肝潜阳功效的方剂，如杞菊地黄丸等地黄丸之类的方药加减一些宁心安神定志的药物。
中医辨证分析，肝肾阴虚只是多动症常见的一种，此外还可以辨为心脾两虚、痰火内扰等证型。所以上段所举之例并不是治疗这种疾病的万能神药。
多动症患儿的康复需要药物治疗、行为治疗、心理治疗、运动治疗相结合的综合治疗方案。所以，家长们除了寻医问药之外，还要对孩子无意识“不听话”的表现保持耐心、恒心。
身体发育不良能治好吗
首先需要明确身体发育包括多重方面，包括体格的增长情况，例如身高和体重的增长。也包括整体发育水平的情况，包括大运动、精细运动、语言、认知理解、社交等各个方面。
某一个方面或者某几个方面的落后，都有可能会引起其他方面的落后，有的孩子有身高体重的发育落后，也有可能会合并运动语言或者智力方面的落后等等。
出现身体发育不良的情况，需要针对孩子具体的表现进行针对性的治疗，如果有身高的落后，需要考虑查一下体内的生长激素水平，看是否是身材矮小症的情况。
如果有明显的智力发育落后的情况，需要及时的进行康复训练，有任何的落后经过积极的治疗，或者干预康复训练之后，都有可能能够达到正常孩子的水平，所以还是需要尽快的进行检查和治疗。
同时，也需要定期的复查孩子的发育情况，如果整体的发育水平，包括体格的发育，在正常范围之内的话就不要紧，需要定期复查。
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