导读： 失能老人养老问题凸显呼吁建立长期护理保险制
随着我国第一代独生子女进入婚育年龄，年轻人背负起“上有老、下有小”的家庭责任，“4个老人、2个年轻人、1个小孩”，若独生子女家庭中，有老人出现失能状况，将给家庭带来沉重负担。3月11日，全国人大代表、温州医科大学校长瞿佳提出了一个引人深思的问题。
失能老人养老问题凸显呼吁建立长期护理保险制
在他看来，失能老人的医疗和养老问题日益凸显，只有建立长期护理保险制度，才可有效地从制度上解决失能老人医疗和养老难题。
“失能老人”，是指丧失生活自理能力的老人。失能有不同，有的不会上厕所，有的不会上下床、穿衣，有的甚至还得让人喂饭。不论是轻和重，都得有人照料，这与一般的养老有很大的区别。
数据显示，截至2014年2月，中国60岁以上老年人数量已超过2个亿，占总人口的14.9%。养老已成为中国避免不了的关键词，相对健康老人来说，失能老人的养老问题更为迫切。
瞿佳举例说，一个失能老人在护理机构的月照护费用普遍在2000元以上，普通老人难以企及，而商业保险无法满足护理需求，而且还有很多限制条件。
由于中国人口正步入老龄化阶段，高龄、失能和半失能老人快速增加，全国人大代表傅企平也着眼于失能老人的养老，他曾认为，在老年人中，有相当一部分是独居者，养老不再只是家庭内部的事，正演变为社会化问题。
瞿佳建议，解决生活失能老人的养护问题只有通过建立长期护理保险制度，才可以有效地从制度上解决老年人的生活和医疗保障问题。“建立老年护理保险不仅能够保障和提升老年人生活质量，还能有效缓解人口老龄化对经济社会发展的冲击。”
他还认为，政府要推出覆盖全民的“失能老人护理保险”制度，由政府与个人或家庭按比例各承担一部分费用，当缴费者年老失能需要护理服务时，从中支付相应费用。
同时，瞿佳表示，要依托高级技工学院、规范化的护理机构等单位，培养培训具有较高水平的护理工作队伍，“在条件允许的情况下，可建立专业失能老人医院。这类医院专门为失能老人看病，与其他医院业务分开，这样可以更好地保证失能老人享受到体贴周到的专业化医疗服务。”
老人养生需注意 五大问题易导致老年人失眠
现实生活中，不少失眠患者躺在床上难以入眠，而在不该睡的时候能睡着，如在开会时很快睡着。其原因是，他们在该睡的时候习惯于焦虑发愁，导致条件反射性的唤醒和失眠;而在不该睡的场合则没有这些精神负担，就可入眠。这说明情绪对睡眠有直接的影响作用。而在失眠患者中，老年人占有相当比例。医学研究认为，老人容易失眠的原因主要有以下5点。五大问题导致老年人失眠。
1、脑部器质性疾病随着年龄的增长，脑动脉血管渐渐出现硬化，而且硬化的程度会逐年加重，这是形成高血压病、脑溢血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹的病变基础。出现脑动脉硬化以后，脑部的血流量会相应地减少，从而引起脑代谢失调，继而出现失眠症状。
2、全身性疾病进入老年期以后，全身性疾病的发生率明显增加，诸如冠心病、肺心病、肺气肿、糖尿病、颈椎病等，这些疾病都可严重影响睡眠。
3、精神心理因素步入老年期以后从工作岗位上退下来，退休以后的精神状态和在岗时不可能一样，尤其是从领导岗位上退下来的老同志，常常呈现抑郁状态。
4、夜间尿频中医认为，人进入老年以后肾气就亏虚了，肾气不足，夜间小便次数增多，也会影响老年人的睡眠。
5、“忧思”中医学认为，“忧思”与老人失眠的关系十分密切。所谓忧，即焦虑发愁、精神沉郁;思，是指集中精神，运用智慧，考虑问题的精神状态。忧则易致肝郁气滞，化火扰动心神而失眠，或伤及脾胃，“胃不和则卧不安”。思虑过度则伤脾，心脾血虚，神魄无主，而致失眠。
老年人围手术期常见问题及处理
呼吸系统：慢性阻塞性肺疾病，也就是COPD，患者术后发生肺部并发症的风险较高；其他相关的高危因素还包括吸烟、身体状况差、增龄、肥胖、神经系统疾病等。对于诊断不清的呼吸困难或喘息的患者，可行肺功能检查，但不推荐用于普通老年患者。在术后，可鼓励咳嗽、深呼吸锻炼、使用气流计锻炼呼吸和早期活动，以降低肺部并发症风险。
消化系统：对于有消化道出血、消化性溃疡病史以及大手术后的患者，应预防发生应激性溃疡。由于禁食、卧床、使用止痛药、术后发生便秘很常见，而铁剂和钙剂均可造成便秘，因此不提倡术后马上使用。建议在使用阿片类止痛药的同时加用通便药。术后腹泻主要见于粪便嵌塞和抗生素相关性肠炎。
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