解答：中山大学附属第六医院结直肠肛门外科副主任医师黄美近
.hzh{display:none;}Q:我今年35岁，因工作调动半年前从成都来到广州，工作繁忙，应酬也多，近两个月以来发现有腹胀、便秘的现象，难受起来真是坐立不安。肠清茶、肠润茶等各种泻药和减肥药，差不多都试过了。然而总是用了药就腹泻几次，接着又继续便秘，如此反复，该怎么办才好?
张先生
A：便秘，可分为器质性便秘与功能性便秘。器质性便秘，是指由于脏器的器质性病变(如消化道疾病、内分泌代谢疾病、神经系统疾病、药物及化学品中毒等)所致的便秘，而大多数的便秘都为功能性便秘。而张先生这一种应属于功能性便秘，但也建议先作一下肠镜检查，以排除疾病引起的器质性便秘。低纤维饮食、饮水过少、少运动、生活环境的改变、精神紧张等都有可能导致便秘。
要解决便秘问题，一般还是主张通过生活、饮食、运动以及功能训练来解决，根据病情需要，在医生指导下有选择地使用泻药，药物是最后的选择，也是上述措施的辅助手段。什么时候习惯正常了、规律了，便秘才能真正得到解决。
市场上号称可以排除毒素、治疗便秘的各类保健品，大多含番泻叶、大黄或果导之类的泻剂成分，并没有经过严格的临床试验验证，服用这类药会陷入“便秘—服药—腹泻—停药—再便秘”的怪圈，张先生目前就是如此。长期使用这些强烈的泻剂，还会损伤肠道功能，使排便更加困难。
便秘者应该养成的良好习惯包括：
多吃五谷杂粮、水果、含植物油的坚果(如花生、核桃)，少吃强刺激性、高脂肪、高蛋白食物，少喝酒和浓茶;多喝水，每天清晨，空腹饮1～2杯淡盐水或温开水，适当喝点蜂蜜、酸奶等;养成每日定时排便的习惯，经常忽视便意或强忍不排，大便在肠内滞留时间过久，其中的水分在肠道被大量吸收，可引起大便干燥而诱发便秘;上厕所不宜看书、玩手机、吸烟等，消除一切分散注意力、延长排便时间的不良习惯。
多运动，平时可做提肛训练，预防便秘，也可多进行腹部按摩，促进消化道的活动(腹部按摩方法：双手从右下腹开始顺时针绕脐周作圆周运动，重复数次)。
如盆底肌肉排便不协调引起的便秘患者还可进行生物反馈疗法，通过调节生理活动的强度、方式、协调性等，使一些不正常的生理指标达到正常，以使正常生理活动得以恢复。便秘还与焦虑、抑郁等有关，所以要加以排除。如果以上各种方法仍不能解决，须详细的便秘系列检查后明确病因后，可考虑手术治疗。
便秘病人怎样调整生活习惯
养成良好的生活作息习惯，以及排便习惯，对缓解便秘也是很有帮助的。
第一，每天要运动十五到二十分钟，可以快走，速度要保持在说话的时候略感到困难。
第二，养成定时排便的习惯，即使没有排便的感觉，每天也要定点去厕所排大便，解大便的时候不要看书、看报、看手机。将注意力集中在排便上，即使没有解出大便，也天天坚持，长期以后会有效果。
调整了生活习惯及饮食结构，还不能解决便秘问题，要在医生的指导下使用一些药物，但是要注意一定要在医生指导下用药。
没有查明原因的情况下，不能滥用泻药或者轻易频繁的灌肠，因为泻药与灌肠应用太多，会形成对泻药及灌肠的依赖，反而不利于便秘的纠正。
改变生活坏习惯 轻松告别久宿便
便秘虽然不是严重的疾病，但是却给人们带来很多生活上得烦恼与痛苦，如果没有及时正确的治疗，会给我们身体的消化系统的器官带来严重的危害，甚至危及到生命。便秘怎么办？老中医养生网教你从改变生活坏习惯开始，让你轻松告别宿便。
很多人往往会忽略便秘的危害，因为都会觉得便秘时一种普遍的症状，而且症状都不会很严重。但是其实便秘的危害很大，如果不及时地处理，不仅会引发痔疮，肛裂等疾病，还会导致心肌梗塞和脑血管的意外的病人死亡。预防和及时治疗便秘，对人体有非常多的好处，所以，我们要学习不做“五者”，远离便秘。
不做久坐不动者
久坐不动不仅会血液循环变差引起肌肉酸痛，还会因为身体缺乏运动后引起肠胃功能及肠胃肌肉的松弛。肠胃功能变差以及肌肉的松弛会使肠胃蠕动功能减弱，对便排出的功能减弱，就会引致便秘。特别是女性久坐后引发便秘的几率更高，因为女性本身腹肌的对排便的送出能力比较小，再加上肠胃的推送能力不足，就会增加便秘的可能性。所以，为了预防便秘，不能久坐不动，要在坐了一段时间后适当的活动一下。
不做缺水者
水是生命存在的基本因素，也是人维持生命的要素。但是很多人没有意识到喝水对人体的重要性，很多人往往都是渴了再喝，但是当我们感觉到渴感的时候，身体已经失去了很多水分，我们已经是缺水者。不适时适量地喝水或者不爱喝水，等到渴了或者忍受不了再喝，已经引起了肠内干燥，肠内物就不容易排出，就会很容易引发便秘。
建议喝水的合理方式：建议每天喝水1500ML,每一个小时喝一次。早上空腹喝500ML有利于排便，喝水要一口一口的慢慢的喝，让水慢慢深入血液，再通过尿液排出，带走身体的毒素。
不做常“塑”者
常“塑”者是指现代的女性很多为了可以塑造漂亮的身材，常常穿着一些紧缩的紧身衣或者塑身衣。虽然这一类型的衣服给了女性更加美丽的身材，但是却因为衣服的紧缩压迫着调节排便活动的副交感神经，使大肠内分泌的消化液减少，在小肠中，将食物分解向前推的力量变弱，于是食物残渣在经过大肠的时候，要比正常的时候费时，这样便很容易引发便秘。
不做过度疲劳者
人体劳累过度，就会影响脾胃功能，脾胃功能失常就会导致大肠的传导功能变差，就会引起腑气壅滞，而产生便秘。操劳过度会影响精神紧张，精神紧张就会抑制肠蠕动和消化液分泌，导致消化不良，引起便秘。
不做排便习惯不佳者
很多人由于工作或者习惯的关系，会选择在便急的时候不会第一时间去厕所，而是一忍再忍。其实忍住便意对身体的危害特别的大，虽然解决了时间紧迫或者方便了一时，但是却影响了直肠神经的反应和传导能力。长期忍住便意，直肠神经就会变得迟钝，慢慢的就出现了习惯性便秘。
除了不做五“者”，还可以通过日常的饮食来预防。在饮食当中我们要适量的增加粗纤维的食物的食用量，粗纤维的食物本身不会被吸收，能吸附肠腔水分从而增加粪便容量，刺激结肠，增强动力。粗纤维或者高纤维的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等。
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