血清促甲状腺激素水平偏低,首先需要明确导致血清促甲状腺激素水平偏低的原因,最常见的血清促甲状腺激素水平偏低,主要见于亚临床甲状腺功能亢进症,因此我们一般需要进一步完善促甲状腺激素受体抗体,甲状腺彩超,必要的时候可能还需要做甲状腺摄碘率检查。
如果患者没有心慌、手抖、出汗的症状,一般对于年轻人来说,亚临床甲状腺功能亢进症,可以不进行治疗,但是对于那些老年人,尤其是有器质性心脏病的患者,通常需要给予抗甲状腺药物治疗。对于那些甲状腺炎导致的促甲状腺激素水平偏低,通常情况下,不需要药物治疗,后续通常可以自行恢复。
血清促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺素TSH,是垂体分泌的一种多激素,它在我们下丘脑、垂体、甲状腺轴,起到了核心调控的重要作用。主要作用就是促进甲状腺滤泡合成,和分泌甲状腺激素,参与人体的能量代谢、产热、生长和发育。促甲状腺激素TSH是反应甲状腺功能的敏感指标。TSH偏高,多数是因为FT3、FT4减低,引起了负反馈的情况刺激升高,这种情况称为原发性甲状腺功能减退。
如果只有促甲状腺激素偏高,FT3、FT4都正常,这种情况称为亚临床甲减。还有一种情况因为TSH的生成和分泌受下丘脑促甲状腺激素,释放激素TRH的直接调控,所以当下丘脑功能亢进,比如出现了分泌TRH的肿瘤时,会导致TSH分泌过高,当然这种情况比较少。另外垂体本身功能亢进,自主的分泌TSH水平增高,所以TSH水平改变要根据上下游激素来判断出现的原因。
甲状腺素偏低怎么办
甲状腺激素水平偏低,会引起很多相应的临床表现。甲状腺激素是人体主要的代谢激素,负责人体的心脏和代谢,它少了以后,代谢水平就会下降,这个人就会没有力气、怕冷,非常地怕冷,别人穿一件衣服,他得能穿两件衣服,他跟别人可能还差着一个季节。
那么还有黏液水肿,腿上黏液水肿,另外皮肤发黄,当病情进一步进展的时候,还可以引起甲减性心包积液,这时候心脏的包膜出现心包积液,这时候是很重的临床表现,病人可能会有心脏难受,不舒服。所以甲减的时候,一定要去医院看一下具体吃多少药,要听从医生的指导。
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