肺炎链球菌肺炎一经诊断即应给予抗菌药物治疗，不必等待细菌培养结果。首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定：对于成年轻症患者，可用240万U/d，分3次肌内注射，或用普鲁卡因青霉素每12小时肌内注射6O万U。病情稍重者，宜用青霉素G240万-480万U/d，分次静脉滴注，每6-8小时1次；重症及并发脑膜炎者，可增至1000万-3000万U/d，分4次静脉滴注。
对青霉素过敏者，或耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用呼吸氟喹诺酮类、头孢噻肟或头抱曲松等药物，多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。
链球菌肺炎的抗生素治疗
链球菌肺炎一经诊断确诊，应该立即给予抗菌药物治疗，不必等待细菌培养的结果，首选的抗菌药物是青霉素，用药的途径及剂量根据病情的轻重，有没有并发症而定。
对于成年的轻症患者，可以用240万单位每天，分三次肌肉注射，或者是用普鲁卡因青霉素每12小时肌肉注射60万单位，病情稍重患者应该选用青霉素G，240万到480万单位每天，分次静脉注射，每六到8小时一次，重症患者，及并发脑膜炎的患者，增加到1000万到3000万单位每天，分四次静脉肌注。
对于青霉素过敏患者，或者耐青霉素或者是多重耐药菌患者，可选用，氟喹诺酮类抗生素，头孢噻肟或者是头孢曲松等药物，多重耐药菌患者可用万古霉素、替考拉宁等治疗。
葡萄球菌肺炎的治疗
强调应早期清除引流原发病灶，选用敏感的抗菌药物。近年来，金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90％左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等，联合氨基糖苷类如阿米卡星等，亦有较好疗效。阿莫西林、氨苄西林与酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄色葡萄球菌有效，亦可选用。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，则应选用万古霉素、替考拉宁等，近年国外还应用链阳霉素和恶唑烷酮类药物（如利奈唑胺），万古霉素1-2g每天静滴，或替考拉宁首日0.8g静滴，以后0.4g/d,偶有药物热、皮疹、静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。本文Hash：1e1f52cff71e52712a599ed7f86cf084b41073a5
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