高血压危象是可以致命的,老年高血压危象应该持使续的静脉滴注短效的降压药物,根据血压的水平调整给药的速度和剂量,时血压达到一个稳定的水平,一般高血压危象会引起高血压脑病,蛛网膜下腔出血,脑出血,脑梗死,还会出现急性主动脉夹层,急性左心衰竭、肺水肿,心肌梗死这些情况,高血压脑病首选硝普钠进行控制血压。
蛛网膜下腔出血,脑出血,这些疾病都属于急症治疗。蛛网膜下腔出血,在收缩压超过180毫米汞柱时,应该是降压治疗,首选尼莫地平。急性主动脉夹层,首选硝普钠静脉点滴,同时缓慢的静脉应用β受体阻滞剂。急性左心衰,应用硝普钠使之降至正常水平,也可以静脉滴注硝酸甘油,这些急症都是可以致命的。
老年高血压危象可以并发哪些疾病?
什么是高血压危象,高血压危象包括高血压急症以及高血压亚急症。高血压急症是指原发性或者继发性高血压患者,在某些诱因作用下血压突然升高达到180/120毫米汞柱以上,同时伴有心脑肾等重要靶器官,进行性功能不全的表现。另一种亚急性的高血压是指患者血压显著升高,但没有伴有靶器官损害,可出现血压明显升高,而造成的症状,如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁不安等。
高血压危象的时候主要是由于突发的高血压脑病,颅内出血以及脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征以及主动脉夹层等这些疾病,都可以引起老年高血压危象。老年高血压危象的时候可以有哪些并发症。
主要是包括靶器官的功能急性损害:
第一、是高血压脑病是指血压在短时间内升高时,出现的中枢神经系统的功能障碍,出现抽搐、昏迷、癫痫要发作以及意识模糊、肢体麻木等的一系列的表现。
第二,要的并发症为主动脉的夹层。大部分的病人既往有高血压病史,与剧烈胸痛疾病多见。血压可突然下降,病人出现休克症状。包括面色苍白、大汗淋漓、四肢皮肤湿冷等。
第三,为急性肺水肿。表现为突发的呼吸困难,呼吸频率达到30-40次/分,强迫体位、面色灰白、发绀、大汗。同时伴有频繁的咳嗽、咳痰,痰呈粉红色泡沫样痰。
第四,急性冠脉综合征。在高血压危象的时候,可以合并血压突然升高,可以常因心肌耗氧量的急剧增加,而发生急性冠脉综合征。表现为顽固性心绞痛,非st段抬高性心肌梗死或者st段抬高性心肌梗死。
老年高血压危象是什么?
什么是高血压危象,高血压危象包括两大类:一类是高血压急症,一类是高血压亚急症。
高血压急症是指原发性或者继发性高血压患者在某些诱因作用下突然血压升高在某些诱因作用下,血压突然和明显升高到180/120mmHg,并同时伴有进行性心、脑、肾等靶器官进行性功能不全的表现,其中包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层等。如果患者并发急性肺水肿、主动脉夹层或心肌梗死,其实血压仅中度升高也应视为高血压急症。
另一类为高血压亚急症,是指患者血压虽然升高,但是没有靶器官的严重损害,但是可以同时出现血压明显升高而造成的头痛、鼻出血、烦躁不安等等。
老年高血压患者多并发冠心病、心力衰竭、脑血管疾病、肾功能不全、糖尿病等,平时的血压波动就大,因此发生高血压急症和高血压亚急症的机会较年轻人明显增加。老年高血压常见的病因为,一是原发性高血压,二是继发性高血压。
继发性的高血压主要是指肾血管性高血压以及肾上腺素,比如原发性醛固酮增多症及嗜咯细胞瘤所导致的继发性高血压。它的常见诱因一般为寒冷、过劳、精神创伤、情绪激动、紧张、失眠、应急状态等等。另外是突然停服降压药物或者用药不当。第三是用药或者饮食不当,使用外源性糖皮质激素或者盐皮质激素、单胺氧化酶激素,过多食用含有酪氨的食物等等。
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