发生了心肌梗死并发症还是比较多的，首先比较常见的是心脏破裂，一般发生在心肌梗死之后的1-2个星期之内，好发于左心室前壁的下部1/3处，原因是梗死灶失去了弹性，心肌发生了坏死，中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所导致的没性融解作用，导致纤壁破裂，心室内的血液流进了心包，很容易发生猝死的现象，是特别危险的。
另外也有可能发生室壁瘤，是由于梗死的心肌或者瘢痕组织在心室内压力的作用下，局限性地向外膨隆而形成的室壁瘤，室壁瘤可以继发附壁的血栓，心律不齐和心功能不全的现象。
另外附壁血栓的形成也是比较常见的，心律失常是更为多见一些的，多数发生在发病的早期，也可以在发病之后1-2个星期出现，也有可能会出现心力衰竭和心源性的休克，甚至是心肌梗死后综合征。
心肌梗死患者常见并发症
心肌梗死是最凶险的心血管疾病之一，也是影响我国居民健康寿命的主要疾病，在发生心肌梗死以后可能存在常见的6个并发症，需要患者及家属引起注意。
1、心脏破裂：约占致死病例3%～13%，常发生在心肌梗死后1～2周内，原因是梗死灶失去弹性心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂。
2、室壁瘤：约占梗死病例10～38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。
3、附壁血栓：多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成，可随心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
4、心律失常：心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常见原因。
5、急性心包炎：透壁性梗死，常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎，约占心肌梗死的15%，常发生在心梗后2～4天
6、心源性休克：约占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面积>40%时，心肌收缩力极度减弱，血液输出量显著减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。
急性心肌梗死并发症有哪些呢？
急性心肌梗死并发症主要包括以下六个方面：
一、乳头肌功能失调或断裂，总发生率大约50%。而且乳头肌因缺血坏死可以使室收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂或关闭不全。
二、心室游离壁破裂破裂。百分之三的急性心梗患者可以出现心室游离壁破裂，是心脏破裂最常见的一种，会使血液迅速进入心包，心包压塞而猝死。
三、室间隔穿孔。比心室游离壁破裂少见，约0.5%到2%的急性心梗患者可以发生室间隔穿孔。
四、心室壁瘤。主要见于左心室，发生率大约5%到20%，体格检查可以发现左侧心界扩大，心脏搏动较广泛。左心室造影可见局部心源突出，搏动减弱，或有反常搏动，很少发生破裂。但也出现快速型的室性心律失常和心衰。
五、栓塞。发生率1%到3%，见于起病一到两周。如左心室腹壁血栓脱落所致，可以出现脑、肾和四肢发生栓塞。
六、心肌梗死后综合征为炎症性并发症，发生率约10%。
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