心梗并发症一般包括心功能衰竭、心律失常等疾病。通常情况下心梗是由于心脏冠状动脉突然闭塞,而导致心肌缺血性坏死,叫做心肌梗塞。
1、心功能衰竭:当发生心肌梗死的时候,坏死中心的心肌丧失功能,周围的心肌处于水肿、缺血状态,也会导致功能下降,所以会有胸闷、气喘或者是体循环液体潴留的情况。通常需要在医生的指导下服用十八味诃子丸、利尿丸等药物改善心功能衰竭。
2、心律失常:心律失常是急性心梗较为常见并发症,患者会发生室性早搏、室速、室颤或者是心动过缓等心律失常的并发症,此时要针对相应的心律失常类型进行药物治疗。比如,如果患者频发的室性早搏,短阵室速,应及时加用利多卡因、胺碘酮等抗心律失常药物治疗。
建议患者在平时应保持情绪稳定,避免情绪紧张急躁,避免过度劳累,不要吸烟、饮酒。
心肌梗死机械并发症
发生了心肌梗死并发症还是比较多的,首先比较常见的是心脏破裂,一般发生在心肌梗死之后的1-2个星期之内,好发于左心室前壁的下部1/3处,原因是梗死灶失去了弹性,心肌发生了坏死,中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所导致的没性融解作用,导致纤壁破裂,心室内的血液流进了心包,很容易发生猝死的现象,是特别危险的。
另外也有可能发生室壁瘤,是由于梗死的心肌或者瘢痕组织在心室内压力的作用下,局限性地向外膨隆而形成的室壁瘤,室壁瘤可以继发附壁的血栓,心律不齐和心功能不全的现象。
另外附壁血栓的形成也是比较常见的,心律失常是更为多见一些的,多数发生在发病的早期,也可以在发病之后1-2个星期出现,也有可能会出现心力衰竭和心源性的休克,甚至是心肌梗死后综合征。
心肌梗死患者常见并发症
心肌梗死是最凶险的心血管疾病之一,也是影响我国居民健康寿命的主要疾病,在发生心肌梗死以后可能存在常见的6个并发症,需要患者及家属引起注意。
1、心脏破裂:约占致死病例3%~13%,常发生在心肌梗死后1~2周内,原因是梗死灶失去弹性心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂。
2、室壁瘤:约占梗死病例10~38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。
3、附壁血栓:多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成,可随心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
4、心律失常:心肌梗死累及传导系统,引起传导紊乱,有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的最常见原因。
5、急性心包炎:透壁性梗死,常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎,约占心肌梗死的15%,常发生在心梗后2~4天
6、心源性休克:约占心肌梗死的10%~20%。心肌梗死面积>40%时,心肌收缩力极度减弱,血液输出量显著减少,可引起心源性休克,导致患者死亡。
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