在临床上,除了血常规等贫血的一般实验室检查外,溶血性贫血患者实验室检查可以根据上述发病机制分为三个方面的检查,
一:红细胞破坏增加的检查。
二:红系代偿性增生的检查。
三:针对红细胞自身缺陷和外部异常的检查,。红细胞破坏增加的检查以及红细代偿性增生的检查属于,溶血性贫血筛查实验,用于确定是否存在溶血以及容许的部位。而针对红细胞自身缺陷和外部异常的检查,为溶血性贫血的特殊检查,用于确立病因和鉴别诊断。
溶血性黄疸患者实验室检查特点有哪些
一般在临床上,溶血性黄疸患者实验室检查特点有以下一些方面:
患者血清总胆红素水平升高,以非结合胆红素为主,结合胆红素水平基本是正常。由于血液中非结合胆红素水平的升高,因此结合胆红素形成代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,导致尿胆原升高,粪胆原随之增加,粪色会出现加深的情况,肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加。
由于缺氧以及毒素的作用,肝脏处理多尿胆原的能力也降低,导致血中尿胆原增加,并从肾脏排出,因此尿中尿胆原增加,但是没有胆红素。
急性溶血性黄疸患者,尿中有血红蛋白排出,隐血试验阳性,血液检查除了贫血外,尚有网织红细胞增加,骨髓红细胞系列增生旺盛等。
实验室检查贫血哪些项目
贫血的实验室检查分为血常规、骨髓和贫血的发病机制检查。血常规检查可以确定有没有贫血、贫血是否伴有白细胞或血小板数量的变化,红细胞体积参数,比如mcv、mch、mchc,反映红细胞大小和血红蛋白的改变;网织红细胞的计数可以间接反映骨髓红系增生的情况;外周血涂片可以观察红白细胞和血小板数量和形态的改变,是不是有疟原虫或是异常的细胞。
骨髓检查包括骨髓细胞涂片分类和骨髓活检,涂片分类反应骨髓细胞的增生程度、细胞成分比例和形态的变化。活检反应骨髓造血组织的结构增生程度、细胞成分和形态变化。
再就是贫血发病机制的检查,包括缺铁性贫血的铁代谢和引起缺铁的原发病检查、巨幼细胞贫血的血清叶酸和b12水平测定以及导致此类造血原料缺乏的原发病的检查。失血性贫血的原发病检查,还有溶血性贫血的原因检查,骨髓造血功能衰竭性贫血的造血细胞异常或T细胞调控B细胞调控等一些检查。
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