蚕豆病的治疗主要有以下几种:
第一、输血治疗,本病为急性溶血且贫血严重,输血或集红细胞是最有效的治疗方法,严重者可以反复输血,但对血液来源,应选葡萄糖磷酸脱氢酶快速筛查检查,以避免发生第二次溶血。
第二、肾上腺皮质激素主要是免疫抑制作用,争取早期应用,减少中毒现象。
第三、酸纠正,蚕豆病溶血时期,常有不同程度的酸中毒,严重者单纯输血无效,应及时纠正,这是抢救重症患者的关键措施。
第四、补液,应该多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环促进肾脏排酸排红蛋白细胞的功能,防止急性肾衰竭并发生其他的情况,应该注意维持电解质平衡。
蚕豆病怎么检查出来
蚕豆病的检查项目主要有以下几点:
第一,血红蛋白急剧下降中者降至十克以下,网织红细胞明显升高大于0.02。
第二,外周血涂片可见和红细胞增多白细胞升高血小板计数正常或增高骨髓象红细胞细粒细胞增生明显,年龄越小粒细胞增生越明显,红细胞系一周满有红细胞增生为主。
第三,尿液检查尿液呈酱油色浓茶色红葡萄酒色的肉水色黄色等尿检可见蛋白红细胞及管型,尿蛋白原址以及尿胆素均成阳性血型有,血红蛋白增高结合珠蛋白减低。
糖尿病肾病怎么治疗
对于糖尿病肾病的治疗,分为两大类,一个是药物治疗,一个是非药物治疗。非药物治疗首先强调低盐饮食、低热量饮食,必要的时候还需要限制蛋白饮食,再就是平时要防止感染,避免劳累。对于药物治疗,也分几大原则。
第一个首先对这种人群,要降低他的心血管危险因素。
第二个原则就是合理地控制血糖。
第三个原则就是合理地控制血压。
第四个就是合理地使用RAS阻断剂。
第五个就是保护微血管,这是我们对于糖尿病。
药物治疗里面的五大原则,对于五大原则第一个降低他心血管风险的话,比如说调整血脂、戒烟、减轻体重、控制蛋白,这都是心血管保护的。对于降糖的话,我们要强调合理降糖,因为糖尿病肾病患者,他的年龄不一样,糖尿病时间长短不一样,是否有其他疾病也不一样。所以对于不同人群有不同的标准,基本分为严格控糖和常规控糖。对于一些糖尿病时间比较短的,身体比较强壮的,风险因素比较小的患者,我们一定要严格控制血糖,而对于一些老年患者,心血管不稳定,糖尿病时间过长的,身体比较弱的,所以要常规标准控糖。控制血压也是因人而异,对于不同的人群不同的年龄段,要不同的控制目标,也要采取不同的降压药物。
对于糖尿病肾病,绝大多数糖尿病肾病,一般都合并蛋白尿,无论是微量蛋白尿,还是大量的蛋白尿,对于蛋白尿的控制,我们建议在降压降糖的同时,要使用RAS阻断剂。因为RAS阻断剂,不仅仅可以控制血压,而且可以帮助,糖尿病肾病患者降低蛋白尿。对于微血管的保护,因为糖尿病肾病患者,会出现肾病的改变,就是因为血糖增高,会破坏肾脏的小血管。所以,我们在降压降糖的同时,要积极地保护他的小血管,使用一些内皮保护剂。
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