目前来说,对于糖尿病的治疗以药物治疗为主,像一型糖尿病的患者在治疗上多以胰岛素注射治疗为主。而对于二型糖尿病的患者,一部分患者采用口服降糖药物进行治疗,另一部分患者则应当考虑胰岛素注射的办法进行治疗,这些都有助于患者血糖的稳定。除此之外,一部分糖尿病患者还可以考虑手术进行治疗。
对于糖尿病患者来说,除了药物与手术的治疗以外,在生活中要养成良好的饮食习惯,以低糖、低脂低、淀粉食物的摄入为主,这样有助于患者血糖的稳定。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
糖尿病肾病怎么治疗
对于糖尿病肾病的治疗,分为两大类,一个是药物治疗,一个是非药物治疗。非药物治疗首先强调低盐饮食、低热量饮食,必要的时候还需要限制蛋白饮食,再就是平时要防止感染,避免劳累。对于药物治疗,也分几大原则。
第一个首先对这种人群,要降低他的心血管危险因素。
第二个原则就是合理地控制血糖。
第三个原则就是合理地控制血压。
第四个就是合理地使用RAS阻断剂。
第五个就是保护微血管,这是我们对于糖尿病。
药物治疗里面的五大原则,对于五大原则第一个降低他心血管风险的话,比如说调整血脂、戒烟、减轻体重、控制蛋白,这都是心血管保护的。对于降糖的话,我们要强调合理降糖,因为糖尿病肾病患者,他的年龄不一样,糖尿病时间长短不一样,是否有其他疾病也不一样。所以对于不同人群有不同的标准,基本分为严格控糖和常规控糖。对于一些糖尿病时间比较短的,身体比较强壮的,风险因素比较小的患者,我们一定要严格控制血糖,而对于一些老年患者,心血管不稳定,糖尿病时间过长的,身体比较弱的,所以要常规标准控糖。控制血压也是因人而异,对于不同的人群不同的年龄段,要不同的控制目标,也要采取不同的降压药物。
对于糖尿病肾病,绝大多数糖尿病肾病,一般都合并蛋白尿,无论是微量蛋白尿,还是大量的蛋白尿,对于蛋白尿的控制,我们建议在降压降糖的同时,要使用RAS阻断剂。因为RAS阻断剂,不仅仅可以控制血压,而且可以帮助,糖尿病肾病患者降低蛋白尿。对于微血管的保护,因为糖尿病肾病患者,会出现肾病的改变,就是因为血糖增高,会破坏肾脏的小血管。所以,我们在降压降糖的同时,要积极地保护他的小血管,使用一些内皮保护剂。
糖尿病肾病怎么治疗?
糖尿病肾病怎么治疗,其实这个问题是一个比较大的一个问题。简单来说糖尿病肾病,首先我们要把血糖控制好,这是最主要的。因为它是由糖尿病引起的一个微血管的病变,我们的血糖管理就需要特别的严格,所以严格控制血糖是首位的。然后第二位就是我们要控制一下蛋白的入量,因为到糖尿病肾病是以蛋白尿的生成为主要特点的。从饮食上首先就要限制蛋白的入量,以优质动物蛋白为主。比如说我们常说的牛奶、鸡蛋,以及一些白肉等等。量的控制上,一般蛋白比如说定量很少的,以0.8克每公斤体重每天,这是一个总量。如果蛋白量很大,我们要控制在,0.6到0.4克每公斤体重每天。如果是重度的或大量的蛋白尿,我们的蛋白摄入要小于,0.4克每公斤体重每天,这是蛋白。
其他我们对于血压,也有一个严格的控制。糖尿病肾病病人的血压,应该控制在12080以下,其次就是血脂,血脂的控制包括胆固醇和甘油三酯,这些都有一个标准。其中低密度脂蛋白,我们要控制在2.6毫摩尔以下,甘油三酯要1.7毫摩尔每升以下,除了血糖、血压、血脂的管理。尤其是到后期治疗,如果糖尿病肾病到了中晚期,需要一个肾脏的替代治疗。我们就需要转到肾脏病专科进行肾脏替代治疗的一个管理,比如说腹膜透析、血液透析等等。这些等于是到中晚期的病人需要关注这些治疗了。
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