甲胎蛋白是肝癌敏感的特异性较高的标志物,因为甲胎蛋白被认为是由于肝细胞相似的幼稚细胞所产生的,在肝癌症状出现半年前就可能在其血清中检测到。血清甲胎蛋白上升要早于影像诊断,也就是说要比B超和CT等检查早,故具有早期诊断的优点被列为诊断肝癌的首选指标。
甲胎蛋白对于肝癌的检出率约为80%,甲胎蛋白的浓度越高一般提示预后越差,术后及肝移植后甲胎蛋白水平会急剧的下降。如果甲胎蛋白水平未降至正常,说明有小肿瘤残余的可能,如果甲胎蛋白水平下降后又升高提示肿瘤复发的可能。
发现肝血管瘤有必要做一个甲胎蛋白检查吗
发现肝血管瘤有没有必要做一个甲胎蛋白检查要分情况来看,如果患者肝血管瘤直径较小,患者没有明显症状,不需要做甲胎蛋白检查。如果患者肝血管瘤直径较大,不能除外恶变可能,需要做甲胎蛋白检查。
肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构。而甲胎蛋白临床上主要作为原发性肝癌的标记物,体内甲胎蛋白浓度达到1000ug/L以上一般提示患者有原发性肝癌的可能。当肝上血管瘤小于5cm时为小血管瘤,患者一般没有任何症状,不需要做甲胎蛋白检查,只要定期复查。如果患者肝血管瘤增长迅速,压迫周围器官和组织,患者会出现上腹隐痛、餐后饱胀、恶心呕吐等症状,不能除外恶性可能,需要做甲胎蛋白检查。
肝血管瘤可以采取手术切除的方法治疗,手术有开腹手术和腹腔镜手术两种方式。患者日常要保持规律作息,避免过度劳累,保持饮水量,不要吃辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,避免刺激瘤体。
甲胎蛋白肝癌早期
甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期症状,如果出现甲胎蛋白大于四百微克每升的时候,持续一个月,或者是大于等于二百微克每升持续两个月,影像学检查发现肝内占位,而且b超、ct或者磁共振至少有一项典型的肝癌表现。这种情况下才可以诊断为是肝癌,但是需要与其他的疾病进行鉴别。
比如说慢性肝炎患者,肝病活动的时候,甲胎蛋白与alt同步升高,多为一次性的升高或者呈反复的波动,一般不超过四百微克每升,时间也比较短暂,这种情况就不是肝癌的表现。
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