原发性肝癌按大体形态可以分为三型，分别是块状型、结节型和弥漫型。其中块状型最多见，它是单个的或者是多个融合成块，一般来说直径大于等于5cm，如果块状型大于等于10cm，称之为是巨块型。一般这种情况都呈圆形，质地比较硬呈膨胀性生长，经常可以出现肝破裂，腹腔内出血这些并发症。
第二种是结节型，结节型较为多见，有大小和数目不等的癌结节，一般来说直径不超过5cm。一般来说结节型的肝癌常常伴有肝硬化，如果单个的癌结节直径小于3cm或者相邻两个癌结节的直径之和小于3cm，称之为是小肝癌。
第三种是弥漫型，这是最少见的一种大体形态分型，它可以有米粒至黄豆大小的癌结节，弥漫的分布于整个肝脏，为此在影像学上不容易和肝硬化来进行区分，此时肝脏肿大并不是很显著，往往患者会因为肝功能衰竭而死亡。
原发性肝癌的大体形态分型
一、块状型：最多见，呈单个、多个或融合成块，直径≥5cm。大于10cm者称巨块型。多呈圆形，质硬，呈膨胀性生长，癌块周围的肝组织常被挤压，形成假包膜，此型易液化、坏死及出血，故常出现肝破裂、腹腔内出血等并发症。
二、结节型：较多见，有大小和数目不等的癌结节，一般直径不超过5cm，结节多在肝右叶，与周围肝组织的分界不如块状形清楚，常伴有肝硬化。单个癌结节直径小于3cm或相邻两个癌结节直径之和小于3cm者称为小肝癌。
三、弥漫型：最少见，有米粒至黄豆大的癌结节弥漫地分布于整个肝脏，不易与肝硬化区分，肝脏肿大不显著，甚至可以缩小，患者往往因肝功能衰竭而死亡。
原发性肝癌分几级
原发性肝癌的分级需要考虑以下情况：
一，全身状况，根据患者白天卧床时间来判断全身状况。二，肝功能情况，肝功能可分为A级，B级，C级。三，有无肝外转移。四，有无血管侵犯。五，肿瘤数目。六，肿瘤大小，是大于三公分和小于三公分，大于五公分或小于五公分。根据我国肝癌诊疗指南，肝癌可分为四期，七级，在不同的分期中有不同的治疗方法。
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